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概述:

首先,冠心病主要的原因就是冠狀動脈粥樣硬化,然后導致冠狀動脈逐漸的狹窄甚至閉塞,從而引起心肌供血減少,缺血的心肌病導致心室的收縮功能下降,從而可以發生心肌梗死或者是心力衰竭,這種情況下在心室的收縮功能降低之后勢必就會引起來心房的結構性的改變,導致心房擴張、心房肌細胞肥厚、心房肌纖維化等等,這就可以導致房顫的發生。

其次,冠心病的危險因素有高血脂、高血壓、高血糖、飲酒、吸煙等等,這些危險因素,尤其是高血壓,它可以導致左房增大、室壁增厚,從而使得左房結構發生了改變,左房纖維化等等這些情況,就導致了房顫的發生,而且房顫發生之后又會引起心房內壓力容量負荷進一步增加,引起心房進一步的增大,使房顫的持續化與左房增大共同惡化,導致房顫持續不能糾正,這基本上就是冠心病形成房顫的機理。

用藥:

冠心病房顫患者進行抗血栓治療,需要綜合的評估患者的抗栓指針,以及出血風險,首先患者有冠心病應該積極的抗血小板治療,需要口服,阿司匹林,氯吡格雷。但是有房顫的話,應該積極的抗凝,一般常用的主要就是華法林,利伐沙班,達比加群酯這樣的藥物。

飲食注意:

吃飯不宜過飽,每餐不能吃得太飽,否則會導致胃部供血不足,不僅增加了心臟的負擔,還會導致大腦的供血不足,最終將導致心肌梗死的危險加大,所以建議患者吃飯不宜吃得過飽。少吃白糖,白糖進入人體后會導致體內分泌更多的胰島素,而胰島素的含量增加了就會促使體內的膽固醇含量增加,膽固醇含量過高將會在膽汁中形成結石。

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