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• 如何控制糖尿病

  控制糖尿病，講起來(lái)容易，做起來(lái)難。它重點(diǎn)的環(huán)節(jié)就是5駕馬車：第一，要改變生活方式，采取健康的生活方式。第二，要多做運(yùn)動(dòng)。第三，要監(jiān)控，要經(jīng)常要了解你的血糖的情況。第四，要教育，病人要得到比較好的教育，要對(duì)他的病情有所了解，還要接受一些健康常識(shí)的教育。第五，要藥物治療，醫(yī)生也要參與其中。所以，這5個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可。經(jīng)常我們重要的工作就是做宣傳教育，通過(guò)各種渠道教育我們的病人，也通過(guò)一些媒體，使很多病人，特別是還沒得病的人，那我們要防病。所以，我們剛才提到5駕馬車，是非常非常重要的，任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不能偏廢。

  

  01:12
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3184次

• 如何防治糖尿病腎病

  糖尿病腎病這個(gè)病其實(shí)預(yù)防要重于治療。如何去預(yù)防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預(yù)防，主要是控制血糖。血糖要達(dá)標(biāo)，當(dāng)然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因?yàn)樗臉?biāo)準(zhǔn)是還要個(gè)體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個(gè)高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當(dāng)放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2013次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病，病人降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制，腎小球內(nèi)壓的下降和腎功能的保護(hù)作用。近年來(lái)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，以逐漸成為糖尿病腎病，控制高血壓的首選藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，具有降低腎小球?yàn)V過(guò)率，改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜細(xì)胞成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善濾過(guò)膜通透性，減少尿蛋白排出的藥理作用，與其他類降壓藥物比較，具有更為顯著的腎臟保護(hù)作用，美國(guó)糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南推薦：（1）有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病，一到四期的病人，應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)治療，同時(shí)聯(lián)合利尿劑，可以增強(qiáng)其療效。(2)糖尿病和慢性腎臟病,一到四期的病人，目標(biāo)血壓,應(yīng)低于一百三八十每毫米汞柱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2357次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓
  糖尿病腎病病人降壓藥的選擇，要兼顧血糖的控制，腎小球內(nèi)壓的下降和腎功能的保護(hù)作用等。近年來(lái)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑，已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei和arb類藥物具有降低腎小球?yàn)V過(guò)率、改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生、抑制系膜細(xì)胞成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善單濾過(guò)膜通透性、減少尿蛋白排出的藥力作用，與其他類的降壓藥物比較，具有更好的腎臟保護(hù)作用。美國(guó)糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南推薦：一，有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病一到四期病人，應(yīng)該使用acei或arb的治療，同時(shí)聯(lián)合利尿劑可增強(qiáng)其療效。二，糖尿病一到四期病人的目標(biāo)血壓，應(yīng)低于一百三、八十毫米汞。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的致糖代謝紊亂可能，不主張納入糖尿病腎病病人的一線用藥，除非合并心動(dòng)過(guò)速、明顯水腫等特殊情況，應(yīng)權(quán)衡利弊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2337次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會(huì)導(dǎo)致微血管病變，在心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應(yīng)小于130毫米汞柱，舒張壓應(yīng)小于80毫米汞柱。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免一些對(duì)腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高，體重，活動(dòng)量來(lái)制定食物攝入的總熱量。意見建議：建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免使用一些對(duì)腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療，盡量的選擇短期的胰島素，要積極的控制飲食，要定時(shí)定量的進(jìn)餐，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧谷物，要避免身體過(guò)度肥胖，定期到醫(yī)院檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 糖尿病腎病的血壓控制得目標(biāo)
  糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應(yīng)該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對(duì)腎臟影響比較小的降糖藥物。同時(shí)還需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂啤＞唧w藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次