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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12125次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13684次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈比較粗大走行多，對心臟供血范圍較大，故右冠脈對這部分病人心肌供血的重要性相對增大。
  語音時長 1:18”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 19568次

• 右冠狀動脈瘤危險嗎?
  冠狀動脈發生局部性的或彌漫性的擴張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發性和多發性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現是多種多樣的，而且也是非特異的，主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥，其臨床表現可為心絞痛和急性的心肌梗死的癥狀和體征，瘺口大也可以發生心力衰竭。川崎病患者可伴有持續高熱，一般持續五天以上，咽炎，手足脫皮，多發性紅斑和頸部的淋巴結腫大，雙側結膜炎等，其一些常見癥狀，比如像會出現心絞痛，急性心肌梗死和心力衰竭，在冠狀動脈造影的病人中，有1.5%有冠狀動脈瘤，先天性冠狀動脈瘤患者，占冠狀動脈瘤的20%。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 2723次

• 什么是右冠狀動脈造影
  右冠狀動脈造影就是指，向右側的冠狀動脈里打造影劑，從而使血管顯影。在做冠狀動脈造影的時候，一般分左側和右側，然后看是否存在血管狹窄，目前所用的多功能導管可以完成左右側造影，不用更換其他導管。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2303次

• 冠狀動脈ct屬于什么科
  冠狀動脈CT造影檢查是在CT室進行，但一般就診是需要去心內科掛號。因為冠狀動脈CT造影檢查主要是為了排除或者是確診冠心病，另外也是評判冠狀動脈狹窄情況的重要檢查手段之一，這種冠心病絕大多數都是在心內科就診，處理治療的。如果有類似的問題，建議一定要去大一點的公立醫院，比如三甲級醫院，一般都可以做冠狀動脈CT造影檢查。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-13 5807次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 652次

• 冠狀動脈呈右優勢型是什么
  冠狀動脈右優勢型，指的是心臟供血系統中，右冠狀動脈在供血范圍和功能上占據主導地位的一種生理構造。這種情況下，右冠狀動脈不僅負責供應右心室，還延伸至左心室的部分區域，顯示出較為明顯的供血優勢。這一類型的冠狀動脈分布雖屬正常變異，但在心血管疾病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次