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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13683次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12124次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈比較粗大走行多，對心臟供血范圍較大，故右冠脈對這部分病人心肌供血的重要性相對增大。
  語音時長 1:18”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 19568次

• 什么是右冠狀動脈造影？
  ?右冠狀動脈造影是將直徑0.035英寸J型導絲穿入JR導管中。送入動脈鞘管后，在導絲引導下，將導管送至主動脈竇，撤出導絲。輕輕順時針方向轉動導管，同時回撤，可使導管尖端插入右冠脈內。用左手食指和拇指固定導管，手推造影劑，多體位投照完成造影。注意轉動導管時要輕、慢，多數情況下旋轉180度，導管即可到位。如過度旋轉導管，可使導管打結或扭壞導管。照相時，推造影劑不宜過多，通常2~3ml即可顯示清楚右冠脈全程。但需根據造影時影像情況，臨時調整造影劑的劑量。大劑量推入造影劑可誘發室顫。右冠脈造影有時導管不能到位，需要更換合適的導管。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 2391次

• 什么是右冠狀動脈造影
  右冠狀動脈造影就是指，向右側的冠狀動脈里打造影劑，從而使血管顯影。在做冠狀動脈造影的時候，一般分左側和右側，然后看是否存在血管狹窄，目前所用的多功能導管可以完成左右側造影，不用更換其他導管。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2303次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經內科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發現各支動脈狹窄病變的部位并估計其程度。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 3804次

• 冠狀動脈呈右優勢型
  人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優勢型，以左冠供血稱左冠優勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優勢型以后降支和后側支署名，85%的中國人為右冠優勢型及由右冠脈發出后支和后側支供應左室后冠下皮。這些病人的右冠脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 652次

• 冠狀動脈呈右優勢型屬于正常嗎
  冠狀動脈呈右優勢型一般屬于正常。若有不適癥狀，建議及時就醫。冠狀動脈呈右優勢型通常是指心臟大部分的心肌供血是由右冠狀動脈提供，此時說明右冠狀動脈下肢的分支以及后側分支，能足夠供應左心室后壁以及下壁血液的動脈。此時說明右冠狀動脈相對比較長，而且分支也比較多，對心臟的供血范圍也比較大，通常屬于正常現象。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-03-01 0次