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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18502次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3752次

• 什么叫呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是由慢性阻塞性肺病的患者，當疾病發(fā)展到一定嚴重程度發(fā)生慢性呼吸衰竭時，機體內(nèi)常常有二氧化碳儲留，就會導(dǎo)致呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒的發(fā)生大多是一種慢性的過程，機體常常會通過增加堿儲備，代償以維持ph值在相對比較正常的水平。當發(fā)生呼吸性酸中毒時，如果機械通氣比較迅速的糾正呼吸性酸中毒，原來已經(jīng)增加的堿儲備就會使ph值升高，所以人體會造成嚴重的危害，所以在糾正呼吸性酸中毒時，應(yīng)該注意同時糾正潛在的代謝性堿中毒，通常給予病人鹽酸精氨酸和補充氯化鉀。
  語音時長 1:11”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 8524次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是二氧化碳潴留所導(dǎo)致，急性期的腎臟的代償作用并不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，所以酸中毒進展比較快，十幾分鐘內(nèi)就可以達到嚴重的程度。并且潴留的二氧化碳極易進入細胞，導(dǎo)致細胞內(nèi)的酸中毒。如果不及時糾正，病死率會達到很高。其主要的特點是血漿的二氧化磷升高，慢性碳酸氫根的離子水平代償性的增加。那么導(dǎo)致這類病的病因是什么？一，呼吸中樞的抑制藥物起到了一定的作用，比如使用了各類的鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥。二，呼吸肌的胸壁障礙，比如呼吸肌無力、麻痹或限制，使用呼吸機時的通氣量不足或通氣故障等各種病情。三，上氣道阻塞，急性氣管異物、急性咽喉痙攣等。四，肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺水腫、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征等。
  語音時長 1:39”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 8650次

• 什么是呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒一般是由于身體系統(tǒng)出現(xiàn)酸中毒的一種表現(xiàn)，而生活中的一種且潴留進入人體后就會容易導(dǎo)致身體細胞持續(xù)酸性中毒，容易引起呼吸急促，或者是呼吸苦難等，嚴重可能會造成生命危險，對身體的健康危害非常大，需要及時進行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 呼吸性酸中毒怎么治療
  呼吸性酸中毒的治療主要是盡最大的可能增加肺泡的通氣，這樣能夠恢復(fù)彌散的功能，對于急性呼吸性酸中毒的患者來說，最好的辦法就是將氣管內(nèi)插管進行機械的通氣，另外還需要配合一些靜脈的輸液，對于慢性呼吸性酸中毒的患者來說，主要是要治療原發(fā)病，也就是查找它的病因進行治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-07 2602次

• 什么叫呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是由慢性阻塞性肺病的患者，當疾病發(fā)展到一定嚴重程度發(fā)生慢性呼吸衰竭時，機體內(nèi)常常有二氧化碳儲留，就會導(dǎo)致呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒的發(fā)生大多是一種慢性的過程，機體常常會通過增加堿儲備，代償以維持ph值在相對比較正常的水平。當發(fā)生呼吸性酸中毒時，如果機械通氣比較迅速的糾正呼吸性酸中毒，原來
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 218次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會使血液中的二氧化碳分壓增高,引發(fā)了高碳酸血癥。患者會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會導(dǎo)致缺氧的情況,患者還會出現(xiàn)頭痛、發(fā)紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-10 10689次