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• 硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林區別

  硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林，它們的作用機制是不一樣的，這兩個藥從不同的方向作用到血小板的，讓血小板不能聚集。在臨床上有很多朋友，尤其冠心病或者腦血管病的朋友，有的在用氯吡格雷片，有的在用阿司匹林，還有的兩個藥一起用，首先兩個藥都是抗血小板聚集的藥，一般稱為單抗，合到一塊使用叫雙抗，都是抗血小板聚集的藥物，但是它們的作用機制是不一樣的，這兩個藥從不同的方向作用到血小板的，讓血小板不能聚集，不能形成血栓。另外，阿司匹林是水楊酸類的藥物，吃了以后容易讓胃酸增多，刺激胃。所以如果胃不好的朋友，最好還是不要吃阿司匹林。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-30 20745次

• 替格瑞洛片的功效與作用

  替格瑞洛片屬于抗血小板類藥物用于急性冠脈綜合征患者，包括接受藥物治療和經皮冠狀動脈介入治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。與氯吡格雷相比本品可以降低心血管死亡，心肌梗死或卒中復合終點的發生率。兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。本品的治療時間可以長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療，急性冠脈綜合征患者應避免過早中止治療。

  

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  張凱 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-08 13486次

• 氯吡格雷與替格瑞洛的區別
  血小板在血栓形成和發展中起著重要的作用。氯吡格雷和替格瑞洛是臨床上常用的抗血小板藥物，可用于預防慢性穩定型心絞痛、急性冠狀動脈綜合征、缺血性腦卒中等患者，發生血栓事件。二者的主要區別，作用機制的不同。氯吡格雷吸收入血以后，需要在肝臟代謝為有活性的產物以后，發揮其抗血小板聚集的作用，而替格瑞洛無須經過肝臟代謝，可直接發揮其抗血小板聚集的作用。二者的適應癥，在急性冠脈綜合征，氯吡格雷的首次符合劑量為300毫克，維持量為75毫克，每日一次；替格瑞洛的首次負荷劑量為180毫克，維持劑量為90毫克，每日兩次。與氯吡格雷相比，替格瑞洛可以降低心血管的死亡，心肌梗死和卒中復合終點的發生率。兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面沒有顯著的差異。當冠心病合并腎功能不全時，替格瑞洛通過肝臟代謝和排泄的比率極低，嚴重腎功能不全者無需調整用藥劑量。
  語音時長 1:56”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 28968次

• 替格瑞洛換氯吡格雷對ACS患者影響
  從替格瑞洛更換為氯吡格雷對急性冠脈綜合征患者的應用。P2Y12受體拮抗劑聯合阿司匹林的雙聯抗血小板治療是急性冠脈綜合征患者的標準化治療方案。目前臨床上可及的P2Y12受體拮抗劑主要包括氯吡格雷和替格瑞洛。替格瑞洛經過PLATO研究證實較氯吡格雷可顯著改善急性冠脈綜合征患者長期預后，是目前指南推薦的治療急性冠脈綜合征的一線抗血小板藥物。在臨床實踐過程中，P2Y12受體拮抗劑降階換藥的情況非常普遍。當從替格瑞洛更換為氯吡格雷，換藥的時機和劑量的調整對冠心病患者的藥效學影響如何？2018年6月，有人在頂級期刊上發表了SWAP-4研究，目的在于探討不同治療策略對血小板活性的影響。結果證實急性冠脈綜合征患者從替格瑞洛更換為氯吡格雷以后，血小板的反應性增高。
  語音時長 1:40”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 6972次

• 什么是氯吡格雷
  病情分析：這種藥物它主要是用來預防和治療，因為血小板比較高的情況聚集在一起所引起的心臟、大腦以及其他的動脈循環障礙的一些疾病，最常見的就是腦猝中心肌梗死和外周動脈疾病。意見建議：一定要經過相關的檢查，明確病因之后，在臨床醫生的指導下對癥使用相關的藥物，自己不可盲目使用，平時養成有規律的生活飲食方式。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 5105次

• 氯吡格雷片和阿司匹林哪個副作用大
  病情分析：氯吡格雷和阿司匹林都屬于抗血小板聚集藥物，主要用于預防冠心病和缺血性腦卒中。這類藥物最常見的副作用就是胃腸道刺激癥狀和出血性疾病的發生，兩者相比差別并不大。意見建議：1.阿司匹林在飯后服用可減少胃腸道刺激癥狀；2.阿司匹林應避免和酒同時服用；3.消化性潰瘍患者應避免服用阿司匹林或氯吡格雷。如確需使用，應待潰瘍痊愈后服用。4.兩者同時服用時出血風險性增加。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-07-09 22705次

• 氯吡格雷和替格瑞洛哪個好
  氯吡格雷和替格瑞洛沒有哪個好，兩者是不同的成分，沒辦法進行對比。氯吡格雷發揮藥效要在藥物進入血液之后到達肝臟，在肝臟代謝產生有活性的產物來抗血小板聚集，替格瑞洛是直接發揮抗血小板聚集的作用，因此替格瑞洛的起效時間比氯吡格雷快。替格瑞洛的半衰期相對較短，藥效消失需要3-5天，氯吡格雷半衰期相對較長，藥
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-13 1770次

• 氯吡格雷與替格瑞洛的區別
  血小板在血栓形成和發展中起著重要的作用。氯吡格雷和替格瑞洛是臨床上常用的抗血小板藥物，可用于預防慢性穩定型心絞痛、急性冠狀動脈綜合征、缺血性腦卒中等患者，發生血栓事件。二者的主要區別，作用機制的不同。氯吡格雷吸收入血以后，需要在肝臟代謝為有活性的產物以后，發揮其抗血小板聚集的作用，而替格瑞洛無須經過
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-22 1099次