一般來說，在臨床上營養支持治療的目的，在于促進機體的合成代謝，抑制分解代謝，保持正氮平衡，急性起病數日內禁食蛋白質。一到二期肝性腦病，可限制在每天二十克以內，患者神志清楚后，從蛋白質每天二十克開始逐漸增加，增加幅度為每公斤體重每天一克。
慢性肝性腦病患者，無禁食必要，植物蛋白較好，因為植物蛋白含支鏈氨基酸較多，而且所含非吸收性纖維，可以被腸菌酵解，而產酸有利于氨的排出。同時，應當注意盡量保證熱量供應，以及各種維生素的補充，行輸入血漿或者是白蛋白進行治療。
肝性腦病患者的營養支持治療
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2022-05-242674次
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腫瘤患者出現哪些跡象需要營養支持治療腫瘤患者通常會出現能量營養代謝的異常，而導致營養不良。那么出現什么跡象，提示營養不良呢。首先我們先利用好我們的身高和體重，用體重除以身高的平方，就是我們的體重指數，那么如果我們體重指數，在18.5到24之間，那么提示營養狀態是一個正常的，體重就是一個正常，如果低于18.4，就提示體重過輕，那么大于24，提示體重過重，那么提示我們可能存在營養不良。那么第二點就是，利用一個叫NRS2002的一個營養風險篩查，也能夠幫助我們判斷，是不是存在營養不良的風險。比如說您年齡大于70歲，或者我們是不是出現，近1到3個月體重下降，或者近一周出現體重下降，或者我們合并一些慢性疾病，比如說慢性阻塞性肺病，出現了糖尿病，出現了骨髓抑制，或者出現了重癥肺炎，或者您近期在監護室住過，出現了重癥的疾病，這些都提示您可能存在營養不良。我們通過這個表算一下分數，如果大于等于3分，那提示我們存在營養不良的風險，您需要進行腫瘤患者的營養治療。如果我們評分小于3分，也不代表沒有營養不良的風險，我們需要每周進行營養風險的篩查，如果以后存在營養風險，我們需要進行腫瘤患者的，營養支持治療。
02:11
閆新欣
副主任醫師航天中心醫院
2019-06-24 2471次
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腎病患者忌口的食物如果得了腎病，我們應該定期去醫院，應該定期的查腎功能。根據腎功能的情況，來決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來說應該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經增高，還應該控制蛋白質的攝入量。我們說的蛋白質就分優質蛋白和非優質蛋白了，優質蛋白主要指蛋、奶、魚、肉、蝦這些情況，所說的動物蛋白，主要都是優質蛋白。植物蛋白一般來說都盡量少吃。優質蛋白，這些蛋、奶、魚、肉、蝦，也是根據腎功能的情況來決定，同時還要相應地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產品，還應該盡量少吃。因為磷高也會導致患者出現皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會出現不舒服的表現。
01:47
王力增
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-10-23 37964次
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肝性腦病的患者如何營養支持治療肝性腦病它是一種嚴重的肝臟疾病，它可以出現生命危險，一般是有嚴重的肝病或廣泛的蠻體側支循環的基礎，它的營養支持目的是在于促進機體的合成代謝，抑制分解代謝，保持正氮平衡。在急性起病的數日內禁食蛋白質，如果是處于乙二期的肝性腦病患者可以限制在每天進食蛋白質二十毫克，神志清楚患者可以從蛋白質每天不超過二十克，開始逐漸加量至每天每公斤體重一克。慢性肝性腦病患者沒有進食的必要。另外建議使用植物蛋白，因為它含有治療氨基酸比較多，同時含有非吸收性纖維可以有利于氨的排出，盡量保證熱能的供應和各種維生素的補充。語音時長 1:38”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 2410次
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肝性腦病患者的預后一般來說，輕微型肝性腦病患者，通常沒有明顯的臨床癥狀，通過積極治療多數能夠好轉，急性肝衰竭所致的肝性腦病，往往誘因不明顯，發病后很快昏迷甚至死亡。代償期肝硬化發生的肝性腦病，有明顯的誘因，如果能夠去除誘因，而且能夠恰當的治療，可能恢復肝功能較好。門體分流術后以及誘因明確而且易消除的患者，預后較好。肝硬化，終末期肝性腦病，起病緩慢，反復發作逐漸會轉入昏迷甚至死亡。有腹水，黃疸，出血傾向的患者，多數腎功能比較差，預后也是比較差的。爆發性肝衰竭所導致的肝性腦病，預后最差。語音時長 1:22”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 4592次
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肝性腦病患者的藥物治療有哪些病情分析：肝性腦病有嚴重的肝功能疾病引起，有些患者會出現肝昏迷、意識不清、嗜睡、智力障礙等情況。干性腦病的患者治療時主要是減少腸道氨的生成和吸收，常用藥物有乳果糖、乳梨醇、苯甲酸鈉等。有些患者也可以服用谷胱甘肽、腦絡通等改善心腦代謝的藥物。意見建議：肝性腦病患者要積極配合醫生治療，避免做劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-03-07 2201次
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如何讓肝性腦病患者恢復神智病情分析：讓肝性腦病患者恢復神智，可以給予門冬氨酸鳥氨酸口服或靜脈滴注，同時要去除引起肝性腦病的誘因。如果是消化道出血誘發的肝性腦病，需要止血治療，同時促進胃腸積血的排出。如果是電解質紊亂誘發的肝性腦病，需要積極糾正電解質紊亂。意見建議：肝硬化失代償期、原發性肝癌、肝功能衰竭的患者，要注意預防肝性腦病的發生。長期應用利尿藥物的患者，要注意監測電解質水平。對于經常反復發作肝性腦病的患者，要限制蛋白的攝入。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-19 1502次
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肝性腦病患者使用精氨酸的目的是肝性腦病，一種由嚴重肝病引發的綜合征，其特點為代謝紊亂與中樞神經系統功能失調。在此類病患中，精氨酸的使用扮演著至關重要的角色。其目的主要集中在以下幾點：降低血氨水平、促進尿素生成、以及改善腦功能。精氨酸能夠有效降低血氨水平。肝性腦病患者常因
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-31 0次
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肝性腦病患者使用精氨酸的目的是肝性腦病的患者使用精氨酸主要的目的是讓精氨酸與游離的氨結合，可以降低血氨。因為肝性腦病發病是由于肝功能異常，從而影響血氨的代謝，這時容易出現氨中毒，從而誘發腦病的發生。當使用精氨酸時可以降低血氨，緩解肝性腦病所帶來的不良癥狀。肝性腦病的患者容易導致消化道出血，腦水腫以及腎功能不全等。日常生活中應避免
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-02-08 503次
