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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機(jī)會。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 58146次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導(dǎo)致腦癱的形成，這時候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2874次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現(xiàn)了瞳孔的放散大，則說明已經(jīng)進(jìn)入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴(yán)重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導(dǎo)致神志的昏迷。最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，其預(yù)后一般來說是非常差的，主要是由于腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的。那這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，因此普遍的預(yù)后是非常差的。腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了神志昏迷則表明顱腦損傷嚴(yán)重，疾病已經(jīng)發(fā)展到了非常嚴(yán)重的階段，隨著病程的延長患者蘇醒的可能性就越來越小。同時隨著病程的延長可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情的加重甚至患者的死亡。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 10874次

• 腦梗塞單側(cè)瞳孔放大
  腦梗死的患者可能會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，比如肢體的偏癱、失語、偏側(cè)肢體麻木、意識障礙，還包括個別顱神經(jīng)的損害，當(dāng)患者出現(xiàn)單側(cè)瞳孔擴(kuò)大的時候可能患者的疾病累及了單側(cè)的動眼神經(jīng)，哪個部位的梗塞可以引起動眼神經(jīng)的病變？首先，如果患者出現(xiàn)中腦部位的梗死，可能由于動眼神經(jīng)受累，出現(xiàn)動眼神經(jīng)交叉癱，也就是患者可能出現(xiàn)同側(cè)的動眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為單側(cè)瞳孔散大伴有同側(cè)的眼瞼下垂，同時伴有患者對側(cè)的肢體癱瘓或者對側(cè)肢體的麻木，這都是中腦部位腦梗死，或者是中腦部位的其他病變所引起的臨床表現(xiàn)。有一部分患者可能只累及了瞳孔開大肌，因此只表現(xiàn)為瞳孔散大而不表現(xiàn)為眼瞼下垂，在臨床上發(fā)現(xiàn)單側(cè)瞳孔散大伴有對側(cè)的肢體偏癱的時候，一定要考慮到患者可能出現(xiàn)了腦干的梗死，腦干梗死的病變比較嚴(yán)重還可以出現(xiàn)意識障礙，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)這樣的一種臨床表現(xiàn)的時候一定要高度重視，這樣的梗死是比較危險，容易危及生命。
  語音時長 1:35”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 5949次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時有效的治療，則還有可能恢復(fù)呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，意識喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時間之內(nèi)給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過了4分鐘，則有可能對大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2305次

• 瞳孔放大怎么恢復(fù)正常
  瞳孔放大，見于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大，如果是局部滴用阿托品引起者，一般在停藥后2到3周即可恢復(fù)正常，瞳孔恢復(fù)正常大小。如果用的是后馬托品，一般在停藥后2到3天，瞳孔恢復(fù)正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果，在停藥后4到10小時，瞳孔可以恢復(fù)正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時，可引起外傷性的瞳孔散大，表現(xiàn)為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失，外傷性的瞳孔散大，無需特殊治療，部分患者瞳孔，經(jīng)過一段時間恢復(fù)后可以縮小一部分，但是很難恢復(fù)到原來的大小。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-13 5006次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現(xiàn)，通常表明顱內(nèi)壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內(nèi)壓，保護(hù)腦組織，并盡可能恢復(fù)瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調(diào)節(jié)。在腦出血的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 239次