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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8309次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12401次

• 支氣管擴張是絕癥嗎
  支氣管擴張不是絕癥，如果治療好的話是跟常人是一樣的，沒有生命危險，但是需要嚴格的控制。支氣管擴張是指直徑大于兩個毫米中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴張，主要癥狀就是有慢性的咳嗽，咳大量的膿性痰和反復的咯血，特別是咯血。很多患者就會出現這個癥狀，而且是比較早期的時候就會出現有咯血。患者在童年的時候可能患有麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病癥，那么就隨著病情的一個延期，年齡的增大，支氣管管壁彈性就會受到影響，所以，隨著生活的改善，像這些病癥就沒有了，支氣管擴張這個病就減少了。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-10-05 7339次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  支氣管哮喘并不是絕癥。支氣管哮喘是一種慢性的氣道疾病，這種疾病具有反復發作的特點，雖然這種疾病通常并不能完全治愈，但是通過規范的治療，患者的病情大多數情況下還是可以得到控制的。病人控制良好的話，可以像正常人一樣進行工作以及生活，甚至可以參加體育的鍛煉。支氣管哮喘的患者需要規范的吸入一些藥物行治療，比如沙美特羅替卡松，布地奈德福莫特羅等。另外還可以輔助口服一些藥物進行治療，比如孟魯司特，茶堿緩釋片等藥物。支氣管哮喘的患者還需要注意一些非藥物的治療，比如病人如果吸煙的話需要戒煙，還需要避免吸入二手煙；病人還需要避免反復的呼吸道感染；還需要避免接觸過敏原，這些措施對于哮喘的控制也是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-11 2010次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  病情分析：支氣管哮喘不是絕癥。雖然說它不易根治，但是一般情況下，如果進行規范化的藥物治療和生活方式干預，是可以得到很好的臨床控制的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者避免進食過敏的食物， 避免空氣污染及接觸空氣中的致敏原。要忌煙忌酒，患者飲食應以清淡飲食為主。同時加強體育鍛煉，選擇適當的體育運動，以增強體質，不要進行劇烈運動，以免引發哮喘發作。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-07-22 902次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張不是肺癌。支氣管擴張通常是一個解剖上的定義，在形態上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。導致支氣管擴張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復咯血。感染加重時可出現發熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-18 2529次