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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8308次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9179次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  支氣管哮喘并不是絕癥。支氣管哮喘是一種慢性的氣道疾病，這種疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，雖然這種疾病通常并不能完全治愈，但是通過規(guī)范的治療，患者的病情大多數(shù)情況下還是可以得到控制的。病人控制良好的話，可以像正常人一樣進(jìn)行工作以及生活，甚至可以參加體育的鍛煉。支氣管哮喘的患者需要規(guī)范的吸入一些藥物行治療，比如沙美特羅替卡松，布地奈德福莫特羅等。另外還可以輔助口服一些藥物進(jìn)行治療，比如孟魯司特，茶堿緩釋片等藥物。支氣管哮喘的患者還需要注意一些非藥物的治療，比如病人如果吸煙的話需要戒煙，還需要避免吸入二手煙；病人還需要避免反復(fù)的呼吸道感染；還需要避免接觸過敏原，這些措施對(duì)于哮喘的控制也是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-11 2010次

• 支氣管擴(kuò)張是癌癥嗎
  氣管擴(kuò)張不是癌癥，兩者之間沒有必然的聯(lián)系，支氣管擴(kuò)張范圍局限的患者很少會(huì)影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管范圍廣泛的患者，卻容易損害肺功能可發(fā)展成為呼吸衰竭。肺癌的發(fā)生常與吸煙，職業(yè)致癌因子，空氣污染，電離輻射，飲食，營養(yǎng)，遺傳和基因改變，以及其他的如合并有結(jié)核，病毒感染，真菌感染的相關(guān)因素相關(guān)，肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，在肺部組織內(nèi)細(xì)胞生長時(shí)期控制了疾病，這種細(xì)胞生長可能會(huì)造成轉(zhuǎn)移，就是進(jìn)入相鄰的組織和滲透到肺部以外。
  語音時(shí)長 1:18”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 4750次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  病情分析：支氣管哮喘不是絕癥。雖然說它不易根治，但是一般情況下，如果進(jìn)行規(guī)范化的藥物治療和生活方式干預(yù)，是可以得到很好的臨床控制的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者避免進(jìn)食過敏的食物， 避免空氣污染及接觸空氣中的致敏原。要忌煙忌酒，患者飲食應(yīng)以清淡飲食為主。同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，選擇適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引發(fā)哮喘發(fā)作。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-22 902次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴(kuò)張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時(shí)會(huì)有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴(kuò)張是絕癥嗎
  支氣管擴(kuò)張不是絕癥，如果治療好的話是跟常人是一樣的，沒有生命危險(xiǎn)，但是需要嚴(yán)格的控制。支氣管擴(kuò)張是指直徑大于兩個(gè)毫米中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張，主要癥狀就是有慢性的咳嗽，咳大量的膿性痰和反復(fù)的咯血，特別是咯血。很多患者就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀，而且是比較早期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1705次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  支氣管擴(kuò)張并不是肺癌。支氣管擴(kuò)張是一種由于反復(fù)氣道感染所導(dǎo)致的支氣管與細(xì)支氣管不可逆的擴(kuò)張。患有支氣管擴(kuò)張癥的患者，會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血。患有支氣管擴(kuò)張癥的患者如果不及時(shí)的治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴(kuò)張癥的患者經(jīng)過積極的治療，是可
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 278次