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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 13926次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12088次

• 冠狀動脈粥樣
  動脈粥樣硬化是冠心病，腦梗死，外周血管病的主要原因，脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化病變基礎，其特點是受累動脈病變從內膜開始，一般先有脂質和復合糖類積聚，出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質沉著，并有動脈中層逐漸退變和鈣化，導致動脈壁增厚變硬，血管腔狹窄。病變常累及大中肌性動脈，一旦發展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應的組織或器官將缺血或壞死，由于在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。
  語音時長 1:14”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 3783次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風、不運動等。控制飲食需要少吃油膩油炸食物，吃動物內臟，多喝水適當鍛煉，可以在醫生的指導下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 14690次

• 冠狀動脈鈣化會死人嗎
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈的一種病理表現，其危險程度與其鈣化的程度及是否伴有斑塊存在相關。冠狀動脈鈣化早期，鈣化范圍小，沒有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有臨床癥狀，可以密切監測，不影響生活工作。意見建議：如果鈣化嚴重，伴有粥樣斑塊的存在，已經出現冠脈的狹窄甚至閉塞，那就有可能引發冠心病，心梗甚至猝死，需前往醫院評估狀況，明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-22 7803次

• 冠狀動脈粥樣硬化怎么治療
  病情分析：治療的方法主要還是以藥物治療為主，常用的藥物有硝酸酯類的藥物，抗血栓的藥物以及鈣通道阻斷劑等相關的藥物。要結合癥狀在醫生的指導下來進行一些選擇，同時除了藥物治療，也可以進行手術治療。意見建議：一定要定期的檢查身體，最主要的原因還是由于冠狀動脈粥樣硬化所引起的，會引起發作性的絞痛或者壓榨痛，對癥治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-08 2702次

• 冠狀動脈痙攣會怎么樣
  冠狀動脈痙攣會引起心肌供血不足或者心肌損傷，導致患者出現胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。冠狀動脈痙攣可能與冠狀動脈病變、造影導管刺激、造影劑刺激等因素有關。冠狀動脈痙攣可引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導致心肌缺血，產生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。患者患病以后可以
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 85次

• 冠狀動脈擴張會怎么樣
  冠狀動脈擴張可能會導致急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。1、急性心肌梗死：冠狀動脈擴張可能會導致患者急性心肌梗死，使患者出現嚴重心絞痛的癥狀，如胸部疼痛不適、煩躁、心跳加快或不規則、上腹痛、頭暈、出汗、呼吸困難、惡心或嘔吐等。2、心律失常：冠狀動脈擴張可能會導致患者心律失常，輕度的心律失常患者可能
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 727次