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• 什么情況下需要做心臟支架手術

  心臟支架手術針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6616次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4160次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  心臟搭橋手術適應癥主要包括明顯的左主干病變，或相當于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分數(shù)小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分數(shù)小于50%。或無創(chuàng)檢查證實有心肌缺血，或內(nèi)科藥物治療無效，或進行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術后發(fā)生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴重關閉不全的患者，應急診手術或在全身情況穩(wěn)定后再手術。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術切除室壁瘤或瘢痕，同時行心內(nèi)膜切除術；陳舊性較大面積心肌梗死，又無心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應行心肌梗塞和超聲心動圖檢查，進行心肌存活試驗，以判斷是否需要手術。
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  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-10 9888次

• 冠心病什么情況下需要搭橋手術
  對于冠心病的患者來說，如果左主干狹窄程度達到50%，三支血管病變，內(nèi)科介入治療無法解決，并且患者存在心肌梗死并出現(xiàn)了二尖瓣反流，室間隔穿孔等情況，那么是需要進行搭橋手術的。患者術后一定要控制好飲食，飲食方面主要是以低鹽，低脂，低膽固醇的食物為主，患者要避免吃一些含膽固醇高的食物，避免吃腌制的食物，平時作息要規(guī)律，避免熬夜，還要保持良好的心態(tài)，對于冠心病的患者來說，進行搭橋手術之后還是要規(guī)范服用藥物的。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-18 2516次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  病情分析：如果是嚴重的冠狀動脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術。意見建議：心臟搭橋手術屬于開胸外科手術，手術創(chuàng)傷較大，有可能會出現(xiàn)出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發(fā)癥，需要仔細手術操作，術后需要嚴密監(jiān)測。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-04 1904次

• 肛裂在什么情況下需要手術治療
  病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發(fā)病時間比較長，這種情況下可以考慮進行手術治療。比如說排便時以及排便后疼痛特別嚴重影響生活質(zhì)量，而且肛裂的創(chuàng)面瘢痕化增生比較明顯，創(chuàng)面比較深，發(fā)病時間比較長，這種情況下完全可以考慮進行手術治療。意見建議：現(xiàn)在臨床上對于肛裂的手術治療，建議進行肛裂切除術或者肛管括約肌部分離斷術，在術后還有一些注意事項，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運動等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1503次

• 心臟搭橋手術在什么情況下做
  心臟搭橋手術一般需要在患有非動脈粥樣硬化冠心病的情況下做，身體出現(xiàn)了不適的情況，首先需要到醫(yī)院做全面檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況以及病情癥狀選擇合適的手術方案。非動脈粥樣硬化性的冠心病是一類常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病，非動脈粥樣硬化性的冠心病病情嚴重時會引起管腔的狹窄或阻塞，造成心肌的缺血、缺氧等。部分患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 375次

• 什么情況下需要心臟搭橋
  當患者一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現(xiàn)了狹窄或堵塞的情況下需要心臟搭橋。如果患者一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現(xiàn)了狹窄或堵塞的情況，就有可能會導致患者自身血供不能滿足心臟對于全身血液的需求，有可能會使患者出現(xiàn)心肌梗死或心絞痛的情況，這時可以通過服用藥物的方式進行治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 500次