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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13595次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5113次

• 于慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎的治療包括如下：一，一般治療要注意個人衛生，增強體質，提高積極防御能力，鼓勵多飲水，勤排尿，尿路刺激征明顯的可以給予碳酸氫鈉口服。二，積極糾正尿路感染的復雜因素，尿路解剖或功能異常，比如出現尿路結石，梗阻，畸形等是導致尿路感染反復發作，并難以控制的原因，這些因素可以促進腎功能損害，最終進入慢性腎衰竭，所以針對這些尿路梗阻性疾病，應該積極利用手術或其他手段盡早解決梗阻。三，抗感染治療，抗生素的選擇可根據病情尿細菌培養和藥物敏感實驗結果來選擇，應選擇最有效且毒性小的，常用的藥物有頭孢菌素類，半合成青霉素類，喹諾酮類，可以采用兩種藥物聯合使用的方法，療程至少維持兩到三周。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-13 2513次

• 慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟，引起的慢性炎癥，病變主要是侵犯腎間質和腎盂腎盞組織。由于炎癥的持續進行或者反復的發生，導致腎間質、腎盂、腎盞的損害，形成疤痕以至于腎發生萎縮和出現功能障礙。平時患者可能僅有腰酸或者低熱，也可能沒有明顯的尿路感染的尿痛和尿急的癥狀。其主要表現最為常見的就是夜尿增多，以及尿中有少量的白細胞和蛋白等?；颊呷绻L期的，反復發作尿路感染，以及有尿路感染的病史，晚期可能會出現尿毒癥。在治療期間盡可能按照藥敏試驗結果，結合臨床的療效，選用敏感的抗菌藥物，具體情況一定要結合病情，做針對性的用藥治療。
  語音時長 1:30”
  張大偉 主治醫師北京大學人民醫院

  2018-08-08 3350次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養或者血培養，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢，中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注?？山o予補中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-26 1402次

• 慢性腎盂腎炎怎么治療
  慢性腎盂腎炎的患者平時應增強體質，提高機體的防御能力，多飲水，勤排尿，以降低髓質滲透壓，提高機體吞噬細胞的能力，并沖走膀胱的細菌，減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時，可給予碳酸氫鈉一克，每日三次，堿化尿液，緩解癥狀，同時應積極祛除結石、梗阻等病因。急性發作時可給予抗生素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2002次

• 慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的慢性炎癥性疾病，其治療需要綜合考慮藥物治療、生活習慣調整與并發癥的預防。下面將詳細介紹其治療方案。一、藥物治療1、抗生素治療：針對病原菌使用敏感抗生素是治療的關鍵。常用的抗生素包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和青霉
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次