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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8285次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9160次

• 肺癌會造成支氣管擴張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴張，但是肺癌一般不會造成支氣管擴張，因為支氣管擴張多見于兒童和青少年時期，還有一部分是先天性的支氣管擴張，而且支氣管擴張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經常會有呼吸道感染的和反復的發熱，長期的支氣管擴張會引起杵狀指的肺外表現。支氣管擴張在CT上的影像表現可分為柱狀的支氣管擴張，靜脈曲張型的支氣管擴張和囊狀的支氣管擴張，有典型的影像學表現為有軌道征和印戒征，但是肺癌一般沒有這樣的表現。肺癌一般在CT上表現為孤立或者是多發的結節，結節周圍伴有毛刺，還有其它比較典型的征象。
  語音時長 01:21”
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-04-22 2634次

• 支氣管擴張會變肺癌嗎
  患者支氣管擴張屬于細菌性感染，不同于肺結核，也不會癌變。支氣管擴張癥是慢性肺部感染所致，如果重復感染結核菌，是可以引起肺結核的。一般來說支氣管擴張癥本身不會癌變。但如果合并結核瘤、炎性假瘤，這些瘤就會轉變為肺癌。這類疾病的原因多是由于長期反復肺部的感染造成的。建議可以抗炎治療，首先應進行細菌培養及藥物敏感試驗，選擇合理的敏感的抗生素進行有限抗炎；嚴重的廣泛的支氣管擴張也可以手術治療。
  語音時長 1:08”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-14 9545次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴張會咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發生大出血。如果出現了咯血，要及時到醫院就診。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-09 2804次

• 支氣管擴張肺癌區別
  支氣管擴張是指發生于患者支氣管的囊性或者是結節狀擴張，它是一種良性病變。患者的主要癥狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會出現乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會出現惡病質的狀態。支氣管擴張的治療以避免受寒冷等刺激有關，同時需要長期的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 76次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 278次