嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)治療前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要,主要包括控制血壓、擴(kuò)充血容量、完善術(shù)前檢查、心理準(zhǔn)備以及備用藥物的準(zhǔn)備等方面。
1、控制血壓:由于嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)分泌大量?jī)翰璺影罚瑢?dǎo)致患者血壓急劇升高,因此在術(shù)前需使用α受體阻滯劑如酚芐明、哌唑嗪等,以控制血壓并減輕心臟負(fù)擔(dān)。β受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾也可用于控制心率,防止手術(shù)中出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。
2、擴(kuò)充血容量:術(shù)前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充血容量,以防術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)低血容量性休克。可通過(guò)輸注晶體液或膠體液來(lái)擴(kuò)充血容量。
3、完善術(shù)前檢查:包括心電圖、胸片、生化全套等,以評(píng)估患者的心肺功能及全身狀況,確保患者能夠耐受手術(shù)。
4、心理準(zhǔn)備:向患者詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),減輕其焦慮和恐懼,增強(qiáng)信心,配合手術(shù)治療。
5、備用藥物的準(zhǔn)備:除了控制血壓的藥物外,還應(yīng)準(zhǔn)備鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫?等,以備術(shù)中出現(xiàn)高血壓危象時(shí)急救使用。為確保手術(shù)安全,還應(yīng)準(zhǔn)備升壓藥、強(qiáng)心藥及利尿劑等。
嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)治療前的準(zhǔn)備工作需全面細(xì)致,以確保手術(shù)順利進(jìn)行并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。