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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7947次

• 小孩左胸痛是怎么回事

  小孩左胸痛，這其實(shí)是自述癥狀，就是他有個(gè)自我的感覺(jué)。那么不管是哪里痛，不管是哪個(gè)部位痛，其實(shí)都是需要通過(guò)檢查才能確認(rèn)的，左邊胸部最常見(jiàn)的是有肺部，有心臟，除外還有他關(guān)節(jié)、肌肉、胸壁的發(fā)育，這些都可能引起疼痛，還有累及神經(jīng)這些。所以自述癥狀通常需要到專(zhuān)科，或者是通過(guò)系統(tǒng)的檢查以后，再去做排除。所以單純的胸痛，并不能說(shuō)明任何問(wèn)題，但是需要積極地檢查。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 26157次

• 右心衰竭會(huì)導(dǎo)致左心衰嗎
  右心衰竭一般不會(huì)導(dǎo)致左心衰，因?yàn)橛倚乃ゴ蠖鄶?shù)是繼發(fā)于左心衰竭而形成的全心衰竭，當(dāng)右心衰竭發(fā)生時(shí)，右心排血量會(huì)減少，因此患者的陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而會(huì)有所減輕。而擴(kuò)張型心肌病，一般都是表現(xiàn)左右心室衰竭，肺淤血癥狀往往不是特別嚴(yán)重，對(duì)于擴(kuò)張性心肌病患者，可能就診的時(shí)候心臟功能就已經(jīng)很差了，因?yàn)樗Y狀不是很明顯，所以說(shuō)右心衰竭很少會(huì)導(dǎo)致左心衰，一般都是左心衰導(dǎo)致右心衰，從而出現(xiàn)全心衰竭。而且當(dāng)右心衰發(fā)生以后，患者的臨床癥狀，反而可能會(huì)減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 3569次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見(jiàn)的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見(jiàn)的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過(guò)重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見(jiàn)的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對(duì)于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7383次

• 右心衰竭會(huì)導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見(jiàn)建議：存在右心衰竭，會(huì)表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1002次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見(jiàn)建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說(shuō)勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭會(huì)胸痛嗎
  左心衰竭一般會(huì)胸痛，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，主要以肺循環(huán)淤血為特征。患者患病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、胸痛、面色發(fā)白、大汗等癥狀。左心衰竭可引起胸痛的癥狀，如果不及時(shí)治療最終會(huì)出現(xiàn)全身血液循環(huán)異常，導(dǎo)致全身各處
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 182次

• 左心衰竭哪邊胸痛
  左心衰竭胸前痛，建議患者注意日常生活調(diào)理。左心衰竭是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭。臨床上是一種非常常見(jiàn)的心力衰竭，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)血瘀，常見(jiàn)病因包括缺血性心肌病、心肌炎、心肌代謝紊亂和壓力負(fù)荷過(guò)大的疾病。同時(shí)心臟瓣膜功能不全、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，都會(huì)導(dǎo)致左心衰。左心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 104次