血液透析作為治療急慢性腎功能衰竭的重要手段，雖然能有效清除體內(nèi)代謝廢物和毒素，維持水電解質(zhì)平衡，但這一治療過(guò)程中也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)如低血壓、失衡綜合征、肌肉痙攣、過(guò)敏反應(yīng)、藥物清除改變等。
1、低血壓：血液透析過(guò)程中，由于體外循環(huán)血量增加、超濾脫水過(guò)多或過(guò)快，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓癥狀，表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等。
2、失衡綜合征：主要發(fā)生在剛開(kāi)始透析的患者身上，由于血液透析將毒素迅速清除，導(dǎo)致血液和腦組織間產(chǎn)生滲透壓梯度差，進(jìn)而引發(fā)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
3、肌肉痙攣：透析中或透析后數(shù)小時(shí)內(nèi)，患者可能出現(xiàn)局部或全身肌肉突然強(qiáng)直性收縮，表現(xiàn)為肌肉痙攣，這通常與超濾過(guò)多、過(guò)快或低血鈣有關(guān)。
4、過(guò)敏反應(yīng)：部分患者對(duì)透析器或透析管路中的材料可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難等癥狀。
5、藥物清除改變：血液透析可能影響藥物的代謝和排泄，如抗凝藥物華法林、降糖藥物胰島素及某些抗生素等，在透析過(guò)程中可能被部分或全部清除，從而影響藥物療效，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
血液透析雖然對(duì)腎功能不全患者有顯著的治療效果，但也需要密切關(guān)注并妥善處理上述可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，以確保患者的安全與健康。
