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• 腦梗死的分類

  腦血管有許多分類的方式，主要是常見的有兩種方法，一種就是根據(jù)堵塞的部位來分，第二種是根據(jù)病因來分。第一種根據(jù)堵塞的部位來分的話，可以是前循環(huán)的梗死，和后循環(huán)的梗死，以及小血管病。那么前循環(huán)的梗死，又分為完全性前循環(huán)梗死，和部分性前循環(huán)梗死。那么完全性前循環(huán)梗死就是頸內(nèi)動脈的閉塞；部分性梗死就是頸內(nèi)動脈一些分支，包括前動脈的分支，中動脈分支的梗死；后循環(huán)的梗死主要是椎基底動脈系統(tǒng)的梗死。另外還有一類這是一些小血管疾病，主要分為這四種形式，這是按照血流供應的方式來分類的，按照病因的分類要分為五種形式。第一種是大動脈的閉塞造成的梗死。第二類是小動脈閉塞造成的梗死，屬于小動脈的梗死。第三類是心源性的，就是心臟的瓣膜或者心房內(nèi)的栓子，流出堵塞了腦動脈，而造成的梗死，這叫做叫心源性的梗死。第四類是一些隱源性的，就是有一些非常小的原因，一些少見的原因，原因不是很清楚的造成的梗死。最后還有一類，因為很多梗死發(fā)病的原因不清楚，我們把它稱為原因不明的梗死。

  

  02:13
  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 13679次

• 腦梗死的危害

  大腦是人的最高級中樞神經(jīng)器官，腦梗死之后，因為影響的位置不同，而出現(xiàn)不同的危害，也就是不同的臨床表現(xiàn)。有的病人會出現(xiàn)失語，一側(cè)肢體的偏癱、偏盲，有些病人還會出現(xiàn)視物模糊，視物不清，包括單眼的失明。還有一些病人如果梗塞到顳葉，會出現(xiàn)情感障礙，肢體功能協(xié)調(diào)欠佳。如果病人影響到腦干，也是最嚴重的，會出現(xiàn)意識障礙，而危及生命。也有一些病人，腦梗死灶比較小，而沒有臨床表現(xiàn)，但是病人會出現(xiàn)頭部昏沉感、頭痛等不適情況。一旦出現(xiàn)了腦梗死，病人應該進行積極的治療，治療如果延遲，會出現(xiàn)留下后遺癥。因此我們一定要關(guān)注腦梗死，及時進行治療，長期的預防用藥。

  

  01:44
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3752次

• 腦梗死的病理
  腦梗死的病理過程實質(zhì)上是在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的局部腦組織缺血壞死過程。在腦動脈閉塞的早期，腦組織改變不明顯，肉眼可見的變化是在數(shù)小時后腦梗死的缺血中心區(qū)發(fā)生腫脹、軟化、灰質(zhì)白質(zhì)分界不清。大面積腦梗死時，腦組織高度腫脹，可向?qū)?cè)移位，形成腦疝。鏡下可見神經(jīng)元出現(xiàn)急性缺血性改變，膠質(zhì)細胞破壞，神經(jīng)軸突和髓鞘崩解，小血管壞死，周圍有紅細胞滲出及組織間液的積聚。在發(fā)病4-5天后腦水腫達高峰，7-14天梗死區(qū)液化呈蜂窩狀囊腔，3-4周小的梗死灶可被肉芽組織取代，形成角質(zhì)瘢痕；大的梗死灶中央?yún)^(qū)液化成囊腔，變成中風囊。
  語音時長 01:37”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-13 4105次

• 腦梗死的診斷
  腦梗死的診斷主要是根據(jù)患者急性發(fā)病，突然出現(xiàn)軀體癥狀，包括感覺障礙，運動障礙，語言功能障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作，顱腦CT檢查為低密度病灶。同時患者有高危因素，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥，腦動脈粥樣硬化，心房顫動，嚴重低血壓和低血容量等等。結(jié)合患者發(fā)病病史，癥狀體征以及影像學檢查可以診斷。患者的治療主要包括抗血小板聚集，神經(jīng)保護，改善血循環(huán)，活血化瘀以及保護線粒體治療，超早期的患者適合溶栓時，可以考慮溶栓治療，如果患者病情穩(wěn)定后肢體癥狀和體征嚴重時，應進行康復和針灸治療等等。
  語音時長 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-24 3539次

• 腦梗死的治療
  病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，首先可以在醫(yī)生指導下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會用到溶栓藥物進行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進腦部恢復正常血流。還可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。在恢復期還可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經(jīng)活絡，直接擴張血管，黃芪可以補氣，促血行，并且其中的當歸可以活血通絡，赤芍和紅花，可以協(xié)助當歸發(fā)揮活血祛瘀功效。規(guī)范使用可以促使其身體機能逐漸恢復。意見建議：腦梗死患者可以在生命體征穩(wěn)定時，選擇合適的時機進行康復治療，盡早的進行康復治療有利于加速身體恢復，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1001次

• 腦梗死的護理
  病情分析：腦梗死患者的護理通常包括心理護理以及日常生活護理。因為腦梗死患者會因為疾病的多種不適癥狀，可能會出現(xiàn)煩躁不安的情緒，家屬要及時給予關(guān)心以及安慰，平時也要保持良好的休息環(huán)境，腦梗死后遺癥可能會導致患者出現(xiàn)行動不便，要注意清除患者日常活動范圍內(nèi)的障礙物，避免出現(xiàn)跌倒的情況。除上述護理以外，還可以遵醫(yī)囑服用一些活血化瘀的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，可用于氣虛血瘀型中風患者恢復期，改善患者出現(xiàn)的氣短乏力、肢體麻木、口舌歪斜等不適癥狀。也可以選擇硫酸氫氯吡格雷片、胞磷膽堿鈉膠囊等西藥，對于病情也具有一定的改善效果。意見建議：腦梗死患者恢復期間要以清淡飲食為主，可以進食一些雞蛋、牛奶等，補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，不要吃過于油膩以及辛辣性食物。同時也可以在醫(yī)生指導下適當?shù)淖鲆恍┛祻陀柧殻瑢τ诓∏榈幕謴鸵灿幸欢ǖ膸椭?如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 1203次

• 腦梗死的分期
  腦梗死的分期包括超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復期，此病是危害身體健康和生命的腦血管疾病之一，無論在哪個時期，均應選擇合適的方法進行治療。腦梗死患者在超早期、急性期以及壞死期、軟化期可以在醫(yī)生指導下使用丁苯酞軟膠囊、桂利嗪片等藥物治療，
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死的機制
  腦梗死的發(fā)病機制，是因為多種病因?qū)е履X動脈出現(xiàn)閉塞，腦動脈一旦出現(xiàn)閉塞，支配區(qū)的神經(jīng)元就會出現(xiàn)缺血，缺氧，壞死，從而出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)，這就是腦梗死的發(fā)病機制了。神經(jīng)元對缺血，缺氧非常敏感，只要幾分鐘時間就可以出現(xiàn)死亡的。腦梗死的原因是比較多的，最常見的原因是腦動脈粥樣硬化所引起的，腦動脈粥樣硬化，導致
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次