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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現，患者的表現可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發病機制，進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達到神經功能的缺損的高峰。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 4709次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現；第二是醫生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學檢查。患者的表現主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的。患者出現了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應該考慮這個問題。另外出現了一側肢體的麻木，還有頭暈這些表現，都有可能是腦梗死的癥狀。醫生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應該基本達到病情的高峰。

  

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  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 9437次

• 腦梗死的鑒別診斷
  第1個鑒別診斷是腦出血，腦出血在臨床表現上和腦梗死非常相似，有些老年患者也沒有頭痛的臨床表現，非常容易和腦梗死混淆。但是腦出血的患者血壓通常是明顯升高的，患者可能很快出現意識障礙，顱腦CT檢查是可以進行明確的。第2種鑒別要注意顱內占位，有些顱內腫瘤的患者也會出現卒中樣發作，一般會出現一側肢體的癱瘓、語言障礙，可以進行顱腦核磁共振檢查鑒別的。第3種鑒別診斷要注意帕金森病，有些帕金森病的患者出現一側肢體活動不靈活，也容易誤認為是腦梗死，但是帕金森病一般是慢性起病逐漸進展的。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-18 4380次

• 腦梗死的ct診斷
  腦梗死是腦血管閉塞引起的腦缺血壞死的一種疾病，以大腦中動脈和分支閉塞最多見，根據病變范圍大小可分為大面積腦梗死、小灶性的梗死和腔隙性腦梗死。根據病情進展可以分為急性期、亞急性期和慢性期。有時梗死區內可以發生小出血或較大范圍的出血，稱為出血性腦梗死。急性期也就是24小時之內，病灶CT表現不明顯，或者是僅僅顯示為模糊，稍低密度影。亞急性期一天到兩周，病灶呈清晰，低密度區呈現三角形、楔形或扇形，與動脈供血區域是一致的。兩到三周的時候病灶出現模糊效應，呈現一個等密度不易分辨。慢性期也就是三周以上壞死組織密度更低一些，而且液化、囊變似水的密度，邊緣清晰，梗死區由于并發腦水腫而出現占位效應，在發病當天就可以出現，其程度根據梗死區大小而不同，病后一到兩周表現最明顯，以后逐漸消失，少數占位效應能達到一個月以上。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 3350次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1601次

• 腦梗死的護理診斷
  病情分析：腦梗死的護理診斷通常是軀體活動障礙、吞咽障礙、精神焦慮、語言溝通障礙等，需要在醫生指導下選擇合適的方法進行改善。腦梗死屬于一種腦部血液循環障礙，患病后會因腦組織缺血和缺氧引起諸多反應，如果損傷運動神經元會出現軀體活動障礙，也會伴有吞咽障礙以及精神焦慮，若損傷語言中樞神經則會出現語言溝通障礙。此病的致殘率較高，所以需要加強恢復期間的護理與治療，可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，該藥物為中成藥，具有活血通脈的功效，可以幫助改善血瘀造成的血管堵塞，也可以減輕血管不通暢對腦組織以及腦神經造成的壓迫和刺激，與此同時也能夠起到調理氣血的功效。除此之外，還可以遵醫囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物治療意見建議：腦梗死的恢復時間比較長，患者在日常生活中需要保持良好地心態，積極地面對疾病，并樹立戰勝疾病的信心，家人和朋友要多給予緩和關心和鼓勵，幫助患者早日恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-08-30 3003次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發生腦梗死后可以遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死的診斷及治療
  腦梗死的診斷主要是通過醫師的詳細問診，如果通過問診以后了解到患者的基本的發病規律，懷疑是腦梗死的話，這就要進行詳細的體格檢查，比如會檢查患者的肌力情況，以及深淺感覺情況，有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調檢查，以及患者的飲水試驗，這是為了了解患者的神經功能情況，是否出現受損。另外，還要進行頭顱CT，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 129次