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室間隔缺損是左向右分流還是右向左分流

室間隔缺損是左向右分流,因為正常心臟左心系統壓力高,右心系統壓力低。

若室間隔出現缺損,血液順著壓力差,從左是流向右室。根據缺損的程度,臨床上分為大、中、小型室間隔缺損。小型室間隔缺損壓力差小,左向右分流不大,常無癥狀。中型室間隔缺損,左右心室之間分流量較大,部分患者可有勞力性呼吸困難。大型室間隔缺損,因血流動力學影響嚴重,存活到成年期者較少,常出現右向左分流,而呈現青紫,并有呼吸困難及負荷能力下降。

室間隔缺損常可以通過心電圖、超聲心動圖、心導管等檢查發現。發現后應在醫生的指導下及時治療。內科治療:如抗感染、強心、利尿、血管擴張等。可以在臨床癥狀如反復呼吸道感染和充血性心力衰竭時進行。手術治療:最常見的手術方法是胸骨正中切開加體外循環和心臟驟停;或直視下可行缺損修補術。治療后建議定期復查。

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