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結(jié)核性胸膜炎的治療:

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物致胸膜炎癥。抗結(jié)核治療一般采用鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽(tīng)力的變化、視覺(jué)的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜黏連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過(guò)600ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過(guò)1500ml。

結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn):

大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。

結(jié)核性胸膜炎的注意事項(xiàng):

1、注意適當(dāng)休息,勿過(guò)勞,掌握動(dòng)靜結(jié)合,有利于疲勞的恢復(fù);運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力,增強(qiáng)抗病能力。

2、繼續(xù)服用藥物,做好護(hù)理。 

3、保持心情舒暢,有樂(lè)觀、豁達(dá)的精神、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

4、患者要以易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的清淡食物為宜,戒煙酒,忌食生冷、辛辣刺激性食物。有胸腔積液時(shí),應(yīng)限制食鹽量。

以上內(nèi)容僅供參考

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