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肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎該如何治療

肺結(jié)核的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。

藥物治療可給予早期點(diǎn)用適量規(guī)律全程的西藥治療。藥物包括異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等。藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率以及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。還可給予手術(shù)治療,外科手術(shù),以及較少應(yīng)用于肺結(jié)核的治療。

對(duì)于某些空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、 或損毀肺、賁門縱膈淋巴結(jié)核和大咯血的患者,或自發(fā)性氣胸的患者,可給予手術(shù)治療。

結(jié)核性胸膜炎的治療,包括一般治療、胸腔穿刺抽液和抗結(jié)核藥物的治療。對(duì)于體溫在38℃以上的患者,可臥床休息。如果癥狀較輕,可適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。由于結(jié)核性胸膜炎,胸液蛋白含量和纖維蛋白含量較高,容易引起胸膜黏連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔積液,每周兩到三次,可以抽取胸腔積液進(jìn)行治療,還可給予抗結(jié)核藥物治療,包括鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合治療。

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