重度顱腦外傷是一種危急狀況，首要任務(wù)是確保患者生命體征穩(wěn)定，防止二次傷害，并迅速進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
1、確保呼吸道通暢：重度顱腦損傷患者可能因意識(shí)障礙而導(dǎo)致呼吸道阻塞，因此必須立即確保呼吸道暢通，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，以維持呼吸功能。
2、控制顱內(nèi)壓：由于顱腦損傷可能引發(fā)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，因此需要及時(shí)使用脫水劑如甘露醇、呋塞米等，以降低顱內(nèi)壓，減少腦組織的進(jìn)一步損傷。
3、止血與防治休克：顱腦外傷往往伴隨頭皮及顱內(nèi)出血，應(yīng)迅速止血，并補(bǔ)充血容量以防治休克。必要時(shí)可給予止血藥如氨甲環(huán)酸，并輸注血液制品。
4、神經(jīng)保護(hù)治療：應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如奧拉西坦、胞磷膽堿等，以促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，減少神經(jīng)細(xì)胞損傷。
5、密切監(jiān)測(cè)與及時(shí)手術(shù)：對(duì)患者進(jìn)行密切的生命體征監(jiān)測(cè)，包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。若出現(xiàn)腦疝等嚴(yán)重情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如去骨瓣減壓術(shù)，以挽救患者生命。
重度顱腦外傷的急救處理需要綜合考慮患者的整體狀況，迅速而準(zhǔn)確地采取措施，以最大限度地保護(hù)患者的生命安全。任何藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
