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排便時候肛門很緊一般是便秘、痔瘡、肛裂等原因，可在醫生的指導下通過藥物進行治療。

1、便秘：通常是身體缺水、膳食纖維攝入過少、缺乏運動鍛煉等引起，因為大便干結會對肛門部位的黏膜造成刺激，在排便時會導致肛門緊縮感。可在醫生的指導下使用番瀉葉顆粒、麻仁丸、通便靈膠囊等藥物進行治療。

2、痔瘡：一般是肛墊下移、直腸靜脈曲張等引起，在排便時腹部壓力增高，導致靜脈回流障礙加重，便會引起痔瘡的癥狀加重，使肛門出現不適感。可在醫生的指導下使用地榆槐角丸、化痔片、痔瘡膠囊等藥物進行治療。

3、肛裂：通常是肛管狹窄、腹瀉、便秘等原因引起，排便時容易引起肛管皮膚被反復撕裂，導致肛門發緊。可在醫生的指導下使用鹽酸利多卡因膠漿、硝酸甘油軟膏、麝香痔瘡栓等藥物進行治療。

除了以上常見原因，還可能是肛周膿腫引起，可在醫生的指導下使用紅霉素軟膏、高錳酸鉀溶液等藥物進行治療，能夠改善疾病癥狀。患者在排便時應保持注意力集中，避免看手機，以免分散注意力導致排便不暢，加重疾病癥狀。

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