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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10410次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5538次

• 擴張性心肌病與冠心病
  擴張性心肌病跟冠心病是兩個獨立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯系。擴張性心肌病是一種原因不明的原發性心肌病。該病的特征主要就是全心擴大，有可能以左心擴大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發病的原因，考慮跟感染因素有關系。再就是跟基因遺傳是有一定關系的，現在發現家族性的能夠占到50%以上。大多數都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現上擴張心肌病，主要是表現為心衰的癥狀，尤其是出現左心衰竭。冠心病發病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，合并一些危險因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會導致冠心病的產生。冠心病的臨床表現主要就是心肌缺血的癥狀，活動后出現胸痛，嚴重的可能出現心肌梗死。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 1685次

• 擴張型心肌病與冠心病鑒別診斷
  中年以上的患者如果有心臟擴大、心率失常或者是心力衰竭，而沒有其他原因的，需要考慮冠心病和心肌病。存在高血壓、高血脂或糖尿病等冠心病易患因素的，識別活動呈階段性異常的，有利于診斷冠心病。活動普遍減弱，則有利于診斷擴張型心肌病。由冠狀動脈病變引起的心肌長期廣泛缺血而纖維化，發展為心功能不全的時候，稱之為缺血性心肌病。如果過去沒有心絞痛和心肌梗死，則與擴張型心肌病難以區別，且擴張型心肌病也可以有病理性Q波以及心絞痛，此時鑒別需要靠冠狀動脈造影檢查。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 1832次

• 如何鑒別擴張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現左心擴大，伴發心衰時也會出現心肌收縮功能減退，與擴張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現擴張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時一定要注意休息，注意保暖，預防心衰。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1202次

• 擴張性心肌病嚴重嗎
  擴張型心肌病在臨床上來講還是比較嚴重的，因為左室、右室都不同程度的擴大了，在心臟的重塑以后會導致心電的重構，會出現一些心律失常的發生，尤其是室速室顫，對于患者來說往往是致命性的，所以說擴張型心肌病還是比較嚴重的一種疾病。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 2402次

• 原發性心肌病與肺心病的鑒別
  原發性心肌病與肺心病可從發病原因不同、癥狀不同等鑒別點鑒別。1、發病原因不同：原發性心肌病是指沒有找到發病原因的心肌病，分為肥厚型心肌病和擴張型心肌病，肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，肺心病可分為急性和慢性兩類，臨床上以后者多見。2、癥狀不同：肥厚型心肌病的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 158次

• 擴張性心肌病與心肌炎鑒別
  擴張性心肌病通常是指擴張型心肌病，擴張型心肌病與心肌炎的鑒別，主要在于擴張型心肌病是一側或雙側心腔擴大，導致患者出現心力衰竭以及心律失常的現象，心肌炎主要是因為各種炎癥病變導致的疾病。1、擴張型心肌病：擴張型心肌病主要是一側或雙側心腔過大，還可能會出現心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現象，通常
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 293次