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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7171次

• 原發(fā)性肝癌鑒別診斷

  關(guān)于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷，需要結(jié)合患者的既往病史，以及輔助檢查來(lái)進(jìn)行綜合考慮。一般的對(duì)于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎(chǔ)的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時(shí)候重點(diǎn)還需要看一下影像學(xué)的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，我們則進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁檢查。一般會(huì)通過(guò)B超、增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁等輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷，假如對(duì)于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項(xiàng)以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)的時(shí)候，我們就可以做出診斷。對(duì)于大于兩個(gè)厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學(xué)表現(xiàn)，就可以確定肝癌的診斷。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2933次

• 冠心病與原發(fā)性心肌病
  冠心病與原發(fā)性心肌病是兩種不同性質(zhì)的疾病，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致心肌壞死，原發(fā)性心肌病病因不明，考慮跟遺傳因素有關(guān)系，再就是環(huán)境因素有關(guān)系，比如病毒感染，另外有免系統(tǒng)疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性心肌病。在臨床表現(xiàn)上冠心病主要是表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀，其中最典型的就是心絞痛的癥狀，在活動(dòng)勞累的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后疼痛，伴有燒灼感、壓榨樣的疼痛，一般經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更加迅速。原發(fā)性心肌病的臨床表現(xiàn)往往是表現(xiàn)為心衰，尤其是表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，肥厚型梗阻性心疾病，患者也有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀但是不典型，胸痛的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，另外有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、暈厥甚至意識(shí)喪失，所以冠心病跟原發(fā)性心肌病是兩種不同性質(zhì)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1455次

• 原發(fā)性心肌病
  原發(fā)性心肌病是一組原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K疾病，本病分為三型：第一、擴(kuò)張型心肌病。該型特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心肌肥厚，心室收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心力衰竭，心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，此型最為常見(jiàn)，占70%到80%。第二、肥厚型心肌病。其特征為心肌室肥厚，典型者在左心室，以室間隔為甚，有傳統(tǒng)心性肥厚，左心室腔容積正常或縮小，偶爾病變發(fā)生于右心室，通常為染色體顯性遺傳，該型也比較常見(jiàn)。第三、限制性心肌病。主要特征為原發(fā)性心肌的浸潤(rùn)性或非浸潤(rùn)性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 10255次

• 什么是原發(fā)性心肌病
  病情分析：原發(fā)性心肌病就是排除其他繼發(fā)原因，而出現(xiàn)的心肌病。繼發(fā)性心肌病多由感染、過(guò)度勞累、長(zhǎng)期飲酒以及患有免疫性疾病等，排除這些原因之外的屬于原發(fā)性心肌病。意見(jiàn)建議：原發(fā)性心肌病的發(fā)病原因，跟遺傳、內(nèi)分泌有一定的關(guān)系。在治療方面主要是對(duì)癥治療，提高患者的生存質(zhì)量以及延長(zhǎng)患者的壽命。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1801次

• 什么叫原發(fā)性心肌病
  病情分析：原發(fā)性心肌病指的是排除其他原因引起的心肌病之外而出現(xiàn)的心肌病，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等心功能不全的癥狀。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，需要及時(shí)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于原發(fā)性心肌病患者，目前沒(méi)有很好的治療方法，主要是日常護(hù)理，避免勞累，避免情緒緊張。在飲食方面要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃太咸的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2104次

• 肺心病與擴(kuò)張性心肌病鑒別
  擴(kuò)張性心肌病一般指擴(kuò)張型心肌病，肺心病與擴(kuò)張型心肌病一般主要在原因和癥狀上鑒別。肺心病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣急，活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降。體檢可有明顯
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 363次

• 原發(fā)性心肌病跟冠心病
  ?原發(fā)性心肌病，冠心病是兩種性質(zhì)不同的疾病，雖然說(shuō)都屬于心臟病，遺傳當(dāng)中也比較多見(jiàn)。原發(fā)性心肌病發(fā)病原因主要是跟遺傳因素有關(guān)系，目前證實(shí)原發(fā)性心肌病大部分都是因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳導(dǎo)致的疾病。疾病主要是包括以下三種，擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，肥厚性心肌病有包括梗阻性心肌病以及肥厚型非梗阻性心肌病，限
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 264次