糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應盡早進行干預治療，如果不及時治療容易引起循環(huán)障礙。建議患者用營養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物進行治療，患者可以口服甲鈷胺片、B族維生素等藥物，可以用中醫(yī)針灸、按摩等方法進行治療。
糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應盡早進行治療，應按時服用降糖類的藥物。尤其在寒冷時應注意保暖，多吃營養(yǎng)易消化的食物，應低糖、低脂飲食。
糖尿病神經(jīng)病變怎么治療
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
2025-03-31293次
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。
02:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 15607次
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糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)疼痛，首先我們可以給予相應的止痛、鎮(zhèn)痛藥物，比如一些相關(guān)的解熱鎮(zhèn)痛藥物，或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解，我們可以運用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物，這些藥物也對糖尿病周圍神經(jīng)病變有一定的治療作用。
01:01
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 2588次
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糖尿病怎么治療神經(jīng)病變作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，神經(jīng)病變是有別于糖尿病腎病，視網(wǎng)膜病變和血管病變，它是獨特的以神經(jīng)癥狀和體征為特點的一類并發(fā)癥，針對它的治療首先肯定是一個基礎(chǔ)的血糖控制，不管是使用口服降糖藥物還是胰島素或者其他的藥物，在血糖控制理想的情況下，再針對神經(jīng)病變本身進行一個針對性的處理。首先是營養(yǎng)神經(jīng)的治療，首選甲鈷胺也就是維生素b12，它對于神經(jīng)細胞的恢復補充是很有幫助的，當然，其他的b族維生素比如維生素b1，維生素b6也是可以適量補充的，但是最主要的是補充維生素b12。第二個藥就是醛糖還原酶抑制劑，因為醛糖還原酶抑制劑代謝通路是糖尿病神經(jīng)病變的其中的一個部分，所以，把這個酶抑制，所導致的神經(jīng)損傷就可以得到相應的緩解，這里藥物的代表藥就是依帕司他，它是很明確的醛糖還原酶抑制劑，臨床上使用的也比較廣泛。第三個藥就是抗氧化應激的藥物，代表藥是硫辛酸，這類藥物通過抗氧化應激的機制達到緩解共同通路的作用，因為氧化應激不只是血管，神經(jīng)還是組織細胞，它都是共同的炎癥反應的總開關(guān)，硫辛酸就可以控制這個開關(guān)，減少開關(guān)所帶來的副作用，從而達到緩解神經(jīng)病變的效果。所以糖尿病治療神經(jīng)病變，從藥物來講，除開降血糖之外，主要是營養(yǎng)神經(jīng)醛糖還原酶抑制劑和抗氧化應激這幾大類，當然還有其他的，比如生長因子等等，相對而言是一個輔助的治療。語音時長 2:22”
王冬
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2019-02-24 5912次
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糖尿病神經(jīng)病變怎么治療糖尿病神經(jīng)病變分為兩大類，最常見的一類是糖尿病周圍神經(jīng)病變，典型的癥狀是從手足末端開始的麻木疼痛，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，臨床上常用的有甲鈷胺，依帕司他等等。第二大類是糖尿病自主神經(jīng)病變，在臨床上也不少見，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥治療。不管是哪種原因都需要把血糖控制到正常水平，要根據(jù)血糖的高低，并發(fā)癥的情況，糖化血紅蛋白的水平選擇合適的治療方案。平時注意情緒一定要放松，不要過于緊張，過于焦慮，注意定期檢查四肢的肌電圖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
韓昕健
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2019-12-11 2650次
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-07-03 1301次
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王娟
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袁曉勇
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糖尿病末梢神經(jīng)病變怎么治療糖尿病末梢神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為四肢末端的麻木、疼痛及感覺異常。針對這一病癥，可以采取以下綜合性的治療方案。嚴格控制血糖是關(guān)鍵。通過合理的飲食控制、適度運動以及必要的降糖藥物治療如阿卡波糖、二甲雙胍等，可以有效降低血糖
潘永源
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