糖尿病神經病變分為兩大類，最常見的一類是糖尿病周圍神經病變，典型的癥狀是從手足末端開始的麻木疼痛，可以使用營養神經的藥物治療，臨床上常用的有甲鈷胺，依帕司他等等。
第二大類是糖尿病自主神經病變，在臨床上也不少見，可以使用營養神經的藥物對癥治療。不管是哪種原因都需要把血糖控制到正常水平，要根據血糖的高低，并發癥的情況，糖化血紅蛋白的水平選擇合適的治療方案。平時注意情緒一定要放松，不要過于緊張，過于焦慮，注意定期檢查四肢的肌電圖。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
糖尿病神經病變怎么治療
韓昕健副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2019-12-11 2706次
為你推薦
-
糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。
02:40
范慧
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-14 15702次
-
糖尿病神經病變疼痛怎么緩解出現了糖尿病周圍神經疼痛，首先我們可以給予相應的止痛、鎮痛藥物，比如一些相關的解熱鎮痛藥物，或者其他的鎮痛藥物。如果鎮痛藥物不能緩解，我們可以運用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物，這些藥物也對糖尿病周圍神經病變有一定的治療作用。
01:01
周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-05 2646次
-
糖尿病怎么治療神經病變作為糖尿病最常見的并發癥之一，神經病變是有別于糖尿病腎病，視網膜病變和血管病變，它是獨特的以神經癥狀和體征為特點的一類并發癥，針對它的治療首先肯定是一個基礎的血糖控制，不管是使用口服降糖藥物還是胰島素或者其他的藥物，在血糖控制理想的情況下，再針對神經病變本身進行一個針對性的處理。首先是營養神經的治療，首選甲鈷胺也就是維生素b12，它對于神經細胞的恢復補充是很有幫助的，當然，其他的b族維生素比如維生素b1，維生素b6也是可以適量補充的，但是最主要的是補充維生素b12。第二個藥就是醛糖還原酶抑制劑，因為醛糖還原酶抑制劑代謝通路是糖尿病神經病變的其中的一個部分，所以，把這個酶抑制，所導致的神經損傷就可以得到相應的緩解，這里藥物的代表藥就是依帕司他，它是很明確的醛糖還原酶抑制劑，臨床上使用的也比較廣泛。第三個藥就是抗氧化應激的藥物，代表藥是硫辛酸，這類藥物通過抗氧化應激的機制達到緩解共同通路的作用，因為氧化應激不只是血管，神經還是組織細胞，它都是共同的炎癥反應的總開關，硫辛酸就可以控制這個開關，減少開關所帶來的副作用，從而達到緩解神經病變的效果。所以糖尿病治療神經病變，從藥物來講，除開降血糖之外，主要是營養神經醛糖還原酶抑制劑和抗氧化應激這幾大類，當然還有其他的，比如生長因子等等，相對而言是一個輔助的治療。語音時長 2:22”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-02-24 6124次
-
糖尿病神經病變怎么治療糖尿病神經病變是糖尿病常見的一個慢性并發癥之一，常見于糖尿病長期血糖控制不好的患者，而且神經病神經的損傷一旦形成的話，一般是不可逆的，因為神經細胞和其他部其他的這個皮膚或是這類的細胞不是很一樣，因為神經細胞，他如果一旦損傷或者是死亡的話，一般是不可以再生的，所以糖尿病的神經病變不可逆轉。這就要求我們平常一定要把血糖控制好，盡量的減少糖尿病神經病變的發生，預防要遠遠重于治療，如果一旦出現了神經損傷，那么我們可以在血糖控制良好的形象控制的這個方案，在添加營養神經的治療。語音時長 1:04”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-23 2933次
-
糖尿病神經病變怎么治療病情分析：糖尿病神經病變，在治療上首先要嚴格的控制患者的血糖，因為血糖波動過大就會引起糖尿病神經病變或者是其他的并發癥。同時可以應用一些營養神經的藥物進行治療，但是藥物必須要嚴格按照醫師的指導使用。以免藥物使用不當對病情造成影響。意見建議：建議患者要有一個好的心態要保持心情愉快，平時不要長時間的熬夜，因為長時間的熬夜會導致身體免疫力下降，對患者會產生不利的影響。不能吸煙，飲酒，進食高糖，辛辣刺激性的食物。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2020-07-03 1501次
-
糖尿病神經病變癥狀怎么治療糖尿病神經病變，是代謝性障礙及血管病變所致的周圍及中樞神經病變，神經病變的治療如下:首先控制好血糖，嚴格糖尿病飲食，餐后多運動，各項指標控制在正常范圍之內。其次，對癥治療，控制疼痛，營養神經，擴展血管，營養神經病變的藥物常用甲鈷胺，硫辛酸等。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2018-11-23 1801次
-
糖尿病神經病變怎么治療糖尿病患者出現神經病變時，應盡早進行干預治療，如果不及時治療容易引起循環障礙。建議患者用營養神經和改善微循環的藥物進行治療，患者可以口服甲鈷胺片、B族維生素等藥物，可以用中醫針灸、按摩等方法進行治療。糖尿病的患者出現神經病變時，應盡早進行治
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
-
糖尿病末梢神經病變怎么治療糖尿病末梢神經病變一般可以通過物理方法治療，也可以通過口服藥物治療。1、物理方法：糖尿病末梢神經病變主要是由于患者沒有控制好血糖，導致糖代謝異常，引起末梢神經受損，出現下肢麻木、疼痛以及有燒灼感等癥狀，如果不及時治療，會對患者的生活和工作造成嚴重的影響，這種情況可以在專業的醫生操作進行針灸、推拿、按
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-23 797次
