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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4812次

• 慢性腎炎可以吃紅棗嗎

  慢性腎炎的飲食治療，是一個全面的過程，也是一個比較復雜的過程。咱們要求低鹽飲食，低蛋白飲食，低脂飲食，還需要全面的營養。紅棗含有比較多的糖分，比較多的微量元素和維生素，所以對腎炎的病人，是有一定好處的。但是紅棗也是一種干果，含鉀量是比較高的，如果吃得多了以后，體內鉀的攝入就比較多。如果腎炎的病人，出現腎功能的減退，那么排鉀的能力就會減低，鉀就會在體內停留，在體內堆積以后，會引起高鉀血癥。高鉀血癥會引起心率減退，甚至會引起心跳驟停。另外，紅棗也含有比較多的糖分，如果吃得比較多了，也會引起血糖的升高。所以慢性腎炎的病人，是可以吃紅棗的，但是如果腎功能減退的病人，紅棗攝入要減少；如果糖尿病的病人，也要減少紅棗的攝入，而不是完全不能吃。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4835次

• 慢性腎炎必須吃激素嗎
  慢性腎炎患者并不是必須非得吃激素的，這需要根據患者的具體腎臟病變組織學類型以及患者具體腎臟病變嚴重程度和活動度來進行綜合評估的。如果患者腎臟穿刺病理結果提示為活動性病變為主，而且患者同時存在大量蛋白尿時，在這個時候必要時可以遵醫囑服用糖皮質激素或者是其他一些免疫抑制藥物來進行治療。然而如果慢性腎炎患者腎臟病理穿刺結果提示為慢性病變為主，在這個時候不考慮使用激素等免疫抑制藥物進行治療，以免不利于患者病情恢復。還有可能會引起其他一些并發癥或者是一些副作用。建議慢性腎炎患者千萬不要擅自應用偏方、秘方來進行治療，以免延誤患者的病情，一定要盡快去正規醫院進行正規治療。
  語音時長 01:22”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 2122次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內有炎癥反應。為了控制這種炎癥反應，有時候的確需要使用激素。激素具有強大的抗過敏、抗炎癥反應的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會造成患者出現骨質疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權衡利弊。并不是所有的慢性腎炎的患者都需要使用激素，往往是那些患者腎小球內的炎癥反應很劇烈，活動性很強造成患者24hUP定量超過1克以上，而且患者的腎功能損傷并不是十分嚴重，這個時候使用激素治療，是有希望挽救腎臟組織、保護腎功能的。
  語音時長 01:16”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-24 1977次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  病情分析：慢性腎炎患者根據病情需要是可以應用激素治療的。微小病變腎病單純應用糖皮質激素治療一般效果較好，而膜性腎病，IgA腎病等單純應用激素治療效果不是特別理想，常常需要加用免疫抑制劑，細胞毒類藥物等。意見建議：慢性腎炎患者應用激素治療是一般藥量較大，不能隨意減量或停用糖皮質激素，以免導致腎上腺皮質危象。一般需要同時服用質子泵抑制劑以及鈣片等以預防消化性潰瘍及骨質疏松等副作用。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1401次

• 慢性腎炎要用激素嗎
  病情分析：部分慢性腎炎是需要應用糖皮質激素治療的，比如微小病變腎病，膜性腎病，部分IGA腎病等。但是也有很多慢性腎炎可以不用激素治療，尤其是24小時尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多數可以先應用沙坦類或普利類的藥物進行治療。意見建議：應用激素治療的慢性腎炎患者，平時注意盡量避免感染，室內勤通風，盡量少去人員流動性較大的地方，比如商場，火車站，廣場等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-23 1103次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內有炎癥反應。為了控制這種炎癥反應，有時候的確需要使用激素。激素具有強大的抗過敏、抗炎癥反應的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會造成患者出現骨質疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權衡利弊。并不是所有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 219次

• 慢性腎炎必須做腎穿嗎
  并不是所有的慢性腎炎都需要做腎穿刺。對于慢性腎炎患者應該選擇性的進行腎穿刺病理檢查，有以下情況的應該考慮做腎穿：1、慢性腎功能不全患者由于病因不明，需要判斷是否由慢性腎炎引起。2、慢性腎炎患者合并腎功能不全，近期腎功能惡化比較明顯，而且病因不明時。3、需要了解慢性腎炎病理類型以及急慢性程度，以幫助制
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 390次