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• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2654次

• 腎結石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發育的問題，先天性的肌纖維發育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發育問題造成的。但是發育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結石，應該沒有太大的關系。

  

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  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 1959次

• 雙側腎動脈狹窄為什么不能用ACEI類藥物
  雙側腎動脈狹窄不能應用ACEI類藥物的原因是：ACEI類藥物又叫做血管緊張素轉換酶抑制劑，它能抑制體的RASS系統，主要的作用是擴張腎小球的出球小動脈，對入球小動脈的擴張相對弱一些，這種情況下會導致腎小球灌注減少。本身腎動脈狹窄，就會影響腎臟的血液灌注，再加上流失增多，會進一步加重腎臟的缺血，導致嚴重的腎損害，還可能導致急性腎衰竭，所以對于腎動脈狹窄，ACEI和ARB類藥物都是禁止應用的。
  語音時長 01:08”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2021-06-14 8052次

• 雙側性腎動脈狹窄癥狀
  雙側腎動脈狹窄最常見到的兩大臨床表現，包括缺血性腎臟病以及腎血管性高血壓。腎血管性高血壓常見的癥狀有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等表現；發病特點，主要包括青年發病長小于30歲，以女性為多，老年發病常大于50歲，以男性為多。長期高血壓突然加劇，或者是高血壓突然發作，病程短，而且發展比較快，一般使用兩到三種降壓藥，血壓仍難以控制?；颊呖梢猿霈F腰背部或者是肋腹部疼痛，約一半以上的患者可以聽到上服部的血管雜音，多發性大動脈炎的患者一般沒有高血壓家族史。缺血性腎臟病的主要表現為腎功能緩慢進行性減退，后期腎臟的體積可以縮小，兩腎的大小常常不對稱，最終發展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 1890次

• 雙側腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  病情分析：雙側腎動脈狹窄是會引起高血壓的，而且這種高血壓很難控制，有時需要手術解除腎動脈的狹窄或動脈內安置支架。意見建議：雙側腎動脈狹窄所引起的高血壓，確診需要進行腎動脈造影，有頑固性高血壓患者，吃常規降壓藥控制不好的患者，要及時到醫院相關科室進行檢查，早期發現早期進行有效的治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-20 1502次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環境有關。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應該積極去醫院進行復查，平時生活方面一定要規律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-26 1502次

• 雙側腎動脈狹窄的原因
  雙側腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結構不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續進展可導致缺血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 264次

• 高血壓合并雙側腎動脈狹窄不宜選用
  高血壓合并雙側腎動脈狹窄，不宜選用的藥物是acei類藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，這類藥物對于雙側腎動脈狹窄患者是最不適宜應用的，因為雙側的腎動脈嚴重的狹窄，腎小球的通過率一定會減少的，如果要維持穩定的腎血流灌注，就必須提高腎動脈的壓力，而血管緊張素轉換酶抑制劑就是通過對入球小動脈和出球小動脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 448次