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為你推薦

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8978次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10411次

• 風濕性心臟病合并心衰
  風濕性心臟病合并心衰的原因有：第一、心肌受損，多與免疫反應(yīng)有關(guān)。第二、心室負荷過重，壓力負荷與容量負荷。壓力負荷又稱為后負荷，是指收縮期心室壁產(chǎn)生的張力，是指心臟收縮時所承受的后方阻力負荷，容量負荷又稱前負荷，指心臟收縮前所承受的負荷，相當于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產(chǎn)生肺淤血，表現(xiàn)為呼吸困難、水腫，可導致肺順應(yīng)性降低，支氣管黏膜腫脹，氣道內(nèi)分泌物增多，可導致氣道阻力增大，肺間質(zhì)壓力增高，刺激肺毛細血管旁感受器，引起反射性的淺快呼吸，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。右心衰竭的主要表現(xiàn)有頸靜脈怒張、肝腫大、肝功能損害、胃腸道瘀血等。
  語音時長 1:31”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2137次

• 風濕性心臟病導致心衰
  風濕性心臟病是由于風濕性炎癥破壞心臟瓣膜的一種病癥，常會使患者表現(xiàn)為心律失常和心功能出現(xiàn)衰竭的癥狀。風濕性心臟病心功能不全的機制比較復雜，至今尚未完全明確，目前研究認為與瓣膜功能障礙，心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能的改變，以及其他誘因的促進作用有關(guān)。瓣膜病變導致舒張期左室充盈受限，左心室排出量減少，冠狀動脈灌注壓降低，心肌供血減少，長期的心肌供血不良導致左室收縮功能降低等一系列病理、生理變化。大量研究顯示心衰過程中神經(jīng)體液細胞因子活躍的炎性細胞和氧化應(yīng)激作用，無論是在細胞水平，還是在分子水平均起重要作用。其重要環(huán)節(jié)是氧自由基引起的脂質(zhì)過氧化損傷，氧自由基可使心肌細胞損傷，誘導心肌細胞凋亡，導致心肌重構(gòu)和心功能減退，而功能減退的心肌細胞，對氧自由基誘導的細胞損傷更加敏感，從而產(chǎn)生一系列的惡性循環(huán)，從而導致心衰的出現(xiàn)。
  語音時長 1:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 2747次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  病情分析：風濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，會逐漸出現(xiàn)心房增大、肺淤血、體循環(huán)淤血等表現(xiàn)，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風濕性心臟病的治療主要是盡早手術(shù)換瓣或者球囊擴張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術(shù)治療可以明顯地改善預(yù)后，甚至可以治愈。風濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1402次

• 先天性心臟病和風濕性心臟病有什么區(qū)別
  病情分析：先天性心臟病，主要是懷孕期間接觸一些放射性的物質(zhì)，或者是藥物以及環(huán)境污染，造成胎兒心臟的畸形。風濕性心臟病主要是因為類風濕因子侵入心臟的瓣膜，造成瓣膜無法正常的開關(guān)和閉合，影響心臟的收縮以及舒張的功能，建議要及早的查出病因，然后及時的進行治療。意見建議：先天性心臟病，主要也是根據(jù)病情的嚴重情況選擇手術(shù)治療。風濕性心臟病，主要是及時的祛除病因，可以先選擇保守治療的方式。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-11 601次

• 左心衰竭和風濕性心臟病有什么關(guān)系
  患有風濕性心臟病可能會引起左心衰竭。風濕性心臟病心力衰竭更為常見，風濕性心臟病導致心力衰竭的主要原因是風濕性心臟病侵犯心臟瓣膜，導致二尖瓣和主動脈瓣受累，尤其是二尖瓣狹窄。這將導致二尖瓣松弛受限。二尖瓣開放受限后，可能導致左心結(jié)構(gòu)異常，左心房和左心室擴張，容易導致左心衰和肺循環(huán)血瘀。風濕性心臟病早期
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 168次

• 風濕性心臟病如何引起左心衰竭
  風濕性心臟病患者心臟瓣膜病比較嚴重就會導致心腔結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，二尖瓣重度狹窄就會引起左房異常擴大，左心室也會增大，引起左心衰竭。風濕性心臟病在早期引起左心衰竭的癥狀有，心悸氣短，缺乏動力，身體衰退，食欲不振，嚴重的患者無法平躺，端坐呼吸，咳嗽痰，下肢或身體下垂部位浮腫。患者在日常生活中一定要注意保暖，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 168次