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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2183次

• 急性高血壓危險嗎

  急性高血壓我們分兩種情況，一個是叫新發的、初發的高血壓，看血壓的高低。還有一種情況叫急進型高血壓，那么急進型高血壓會出現嚴重的腎臟損害，這個必須到醫院去迅速的就診治療，來緩解。如果初發的高血壓，那么大家也是應該在專業醫生的指導下，把血壓控制在比較正常的范圍，才是比較好的治療狀態。大家還是到醫院去專業就診，專門去就診治療，來判斷是否是哪種情況，給予相應的藥物治療。而不是自己在家來判斷，是否為急性，或者是急進型，這些都是需要專業大夫來判斷的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-22 4019次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可能會有發熱的現象。但全身性感染時發熱是最常見的，呈原因不明的持續發熱一周以上或不規則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 18500次

• 換瓣術后如何預防心內膜炎
  一般換瓣手術，是考慮以下的情況才需要手術的治療，比如瓣膜的穿孔、破裂、腱索的離斷。發生難治性的急性心力衰竭，并發細菌性動脈瘤的破裂或者四肢大動脈的栓塞，以及先天性心臟病發生感染性心內膜炎，經治療仍不能控制需要手術。手術后仍需要血培養和足夠長的抗生素的應用范圍，一般為四到六周，另外要時常定期的復查血常規以及血沉。在營養和控制飲食方面，要做到高蛋白、低脂肪的飲食，注意適當的體育鍛煉，增強體質來預防感染性心內膜炎。
  語音時長 1:12”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-08 1729次

• 換瓣術后如何預防心內膜炎
  心內膜炎是由微生物，病原微生物感染，侵犯心臟內膜，引起的一種心臟的疾病。對于換瓣術后的病人，要注意保暖避免讓傷口受涼，同時要保護好傷口，不要用力擦拭，同時術后不要劇烈運動，要保護好自己，避免身體受傷，生病，避免發生感染，如出現感染癥狀，馬上住院及時治療，避免引發心內膜炎。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-17 1501次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰，有部分患者還會出現脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發現早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 1403次

• 亞急性心內膜炎危險嗎
  患有亞急性心內膜炎的患者一般是危險的。亞急性心內膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣，其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染，一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 135次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次