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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24554次

• 心絞痛發(fā)作有什么治療辦法

  心絞痛通常是由于冠狀動脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現(xiàn)，在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴張冠狀動脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥，心絞痛發(fā)作時，立即舌下含服，約2分鐘起效。如果效果不明顯，可重復(fù)含服。如果疼痛仍持續(xù)存在，要警惕可能發(fā)生急性心肌梗死，應(yīng)立即撥打120，快速送醫(yī)。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴張血管，引起血壓下降，眼壓進一步升高，因此，血壓低于90/60mmHg，或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，臨床上還經(jīng)常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴張冠狀動脈，舌下含服最快30秒起效，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當。如果身邊沒有以上兩種急救藥，日常生活中常見的經(jīng)典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發(fā)作可立即遵醫(yī)囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時到醫(yī)院通過心電圖、冠脈造影等檢查，明確治療方案。如果檢查提示冠狀動脈狹窄達到了支架植入指標，建議及時接受介入手術(shù)治療。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:20
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 39671次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動脈血管狹窄比較嚴重，在狹窄的基礎(chǔ)上，患者在夜間有可能血壓比較低，導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，這樣就引起來了心絞痛的癥狀。一旦出現(xiàn)夜間心絞痛，往往就提示有可能冠狀動脈病變非常重，有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險。當然也有可能是因為夜間冠狀動脈痙攣導(dǎo)致，這種情況不一定代表著血管狹窄多嚴重，但是有可能會出現(xiàn)明顯的癥狀。不管怎么樣都應(yīng)該明確冠狀動脈血管有沒有問題，有多大問題。通過冠狀動脈造影檢查來明確診斷，確定冠狀動脈血管的病變情況，才能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 5080次

• 冠心病心絞痛夜間發(fā)作
  冠心病心絞痛多是在勞動、勞力時或者是情緒激動時出現(xiàn)，對于夜間發(fā)作，應(yīng)該考慮變異性心絞痛的可能，建議病人做一個發(fā)作時的心電圖檢查或者是做一個動態(tài)心電圖檢查，看看ST段有沒有出現(xiàn)弓背抬高的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)關(guān)脈弓背ST段抬高，需要考慮變性性交痛。對疾病的治療主要是應(yīng)用鈣通道阻斷劑，能夠抑制鈣離子進入心肌內(nèi)，也抑制心肌細胞興奮收縮偶聯(lián)，因而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，還可以降低血粘度，擴張冠狀動脈，痙攣，改善心淚膜下的心肌供血，常用藥物有硝苯地平、非洛地平、地爾硫卓等藥物。
  語音時長 1:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-31 1755次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  病情分析：心絞痛夜間發(fā)作的原因是比較多的，因為很多因素都會導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作，有可能是因為在晚飯的時候吃得過飽引起，還有平時的時候情緒過于激動或者是受到驚嚇，多方面的因素以及一些疾病，包括高血壓都可能會導(dǎo)致。意見建議：建議心絞痛還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物，除此之外在生活當中要有規(guī)律，保持平和樂觀的心態(tài)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 1903次

• 怎樣預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作
  病情分析：預(yù)防夜間心絞痛發(fā)作的措施有：1，晚飯注意不要吃太飽，也不要吃太晚。2, 睡前可以喝一杯脫脂的熱牛奶，有助于降低血液的粘稠度。3，可以在睡覺前將頭部適當?shù)膲|高。4，可以在睡覺之前口服硝酸甘油。意見建議：對于夜間經(jīng)常發(fā)生心絞痛的患者，應(yīng)該積極的進行藥物的治療，主要的藥物有阿司匹林，倍他樂克，氯比格雷，硝酸甘油，他汀類藥物等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1002次

• 為什么心絞痛頻繁發(fā)作
  如果患者心絞痛頻繁的發(fā)作，這有可能是由于患者目前的心臟血管病變較為嚴重。還有一些患者可能是由于存在心絞痛，但是沒有進行系統(tǒng)的用藥治療，或者是根本就不按時口服相關(guān)的藥物，那么就會導(dǎo)致心絞痛頻繁的發(fā)作。還有一些患者有可能近期精神壓力比較大，時常勞累，作息不規(guī)律，那么就也容易誘發(fā)這種心絞痛頻繁的發(fā)作。還有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 409次

• 心絞痛發(fā)作時間
  心絞痛是常見的心血管疾病，是由于身體中的一個大動脈冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時缺血與缺氧導(dǎo)致的，患者通常在在體力活動之后，尤其在感到勞累時，或在凌晨5~6點時，會感到感覺心前區(qū)憋悶、氣短，或者咽部有緊縮感、疼痛感，甚至是灼燒感，每次癥狀持續(xù)3~5分鐘，這也是心絞痛的典型癥狀，有了這種類似的癥狀，就
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-05 2130次