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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24555次

• 心絞痛發作有什么治療辦法

  心絞痛通常是由于冠狀動脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現，在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴張冠狀動脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥，心絞痛發作時，立即舌下含服，約2分鐘起效。如果效果不明顯，可重復含服。如果疼痛仍持續存在，要警惕可能發生急性心肌梗死，應立即撥打120，快速送醫。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴張血管，引起血壓下降，眼壓進一步升高，因此，血壓低于90/60mmHg，或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，臨床上還經常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴張冠狀動脈，舌下含服最快30秒起效，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當。如果身邊沒有以上兩種急救藥，日常生活中常見的經典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發作可立即遵醫囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時到醫院通過心電圖、冠脈造影等檢查，明確治療方案。如果檢查提示冠狀動脈狹窄達到了支架植入指標，建議及時接受介入手術治療。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:20
  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 39671次

• 心絞痛為什么夜間發作
  心絞痛夜間發作這種情況也會有發生，心絞痛夜間發作的原因主要是考慮跟以下情況有關系：一、在夜間的時候可能是出現了交感神經的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發心絞痛。二、有可能出現了變異性心絞痛，夜間容易出現冠脈痙攣，所以也就出現夜間心絞痛發作。三、有可能患者動脈血管狹窄比較嚴重，在狹窄的基礎上，患者在夜間有可能血壓比較低，導致冠狀動脈供血不足，這樣就引起來了心絞痛的癥狀。一旦出現夜間心絞痛，往往就提示有可能冠狀動脈病變非常重，有發生心肌梗死的風險。當然也有可能是因為夜間冠狀動脈痙攣導致，這種情況不一定代表著血管狹窄多嚴重，但是有可能會出現明顯的癥狀。不管怎么樣都應該明確冠狀動脈血管有沒有問題，有多大問題。通過冠狀動脈造影檢查來明確診斷，確定冠狀動脈血管的病變情況，才能夠指導下一步的治療方案。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 5081次

• 冠心病心絞痛夜間發作
  冠心病心絞痛多是在勞動、勞力時或者是情緒激動時出現，對于夜間發作，應該考慮變異性心絞痛的可能，建議病人做一個發作時的心電圖檢查或者是做一個動態心電圖檢查，看看ST段有沒有出現弓背抬高的現象，如果出現關脈弓背ST段抬高，需要考慮變性性交痛。對疾病的治療主要是應用鈣通道阻斷劑，能夠抑制鈣離子進入心肌內，也抑制心肌細胞興奮收縮偶聯，因而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，還可以降低血粘度，擴張冠狀動脈，痙攣，改善心淚膜下的心肌供血，常用藥物有硝苯地平、非洛地平、地爾硫卓等藥物。
  語音時長 1:14”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-31 1755次

• 怎樣預防心絞痛夜間發作
  病情分析：預防夜間心絞痛發作的措施有：1，晚飯注意不要吃太飽，也不要吃太晚。2, 睡前可以喝一杯脫脂的熱牛奶，有助于降低血液的粘稠度。3，可以在睡覺前將頭部適當的墊高。4，可以在睡覺之前口服硝酸甘油。意見建議：對于夜間經常發生心絞痛的患者，應該積極的進行藥物的治療，主要的藥物有阿司匹林，倍他樂克，氯比格雷，硝酸甘油，他汀類藥物等。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-06 1002次

• 夜間心絞痛發作怎么辦
  病情分析：心絞痛夜間發作時千萬不要活動，立即含服硝酸甘油，一般2-3分鐘可以緩解，不超過十五分鐘。如果超過30分鐘仍不能緩解，需要撥打120就診于急診科。意見建議：夜間心絞痛發作需要明確患者是否規律口服藥物。規律服藥后仍出現夜間心絞痛，那就考慮是不穩定型心絞痛，就需要考慮介入治療。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-27 2102次

• 心絞痛為什么夜間發作
  心絞痛夜間發作這種情況也會有發生，心絞痛夜間發作的原因主要是考慮跟以下情況有關系：一、在夜間的時候可能是出現了交感神經的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發心絞痛。二、有可能出現了變異性心絞痛，夜間容易出現冠脈痙攣，所以也就出現夜間心絞痛發作。三、有可能患者動脈血管狹
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 791次

• 為什么心絞痛頻繁發作
  如果患者心絞痛頻繁的發作，這有可能是由于患者目前的心臟血管病變較為嚴重。還有一些患者可能是由于存在心絞痛，但是沒有進行系統的用藥治療，或者是根本就不按時口服相關的藥物，那么就會導致心絞痛頻繁的發作。還有一些患者有可能近期精神壓力比較大，時常勞累，作息不規律，那么就也容易誘發這種心絞痛頻繁的發作。還有
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 409次