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面肌痙攣的概述:

面肌痙攣是指一側(cè)面部肌肉間斷性、不自主陣攣性抽動(dòng)或無(wú)痛性強(qiáng)直。它的病因未明,磁共振斷層血管造影顯示面神經(jīng)受壓達(dá)2/3,常有異常的動(dòng)脈或靜脈、罕見(jiàn)基底動(dòng)脈瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦干梗死或多發(fā)性硬化,也有與三叉神經(jīng)痛有類(lèi)似發(fā)病基礎(chǔ),少數(shù)患者也可為特發(fā)性面神經(jīng)炎后遺癥的表現(xiàn)。面肌痙攣的發(fā)病機(jī)制可能為面神經(jīng)異位興奮、偽突觸傳導(dǎo)所致。偶然發(fā)生的面部肌肉抽動(dòng),如眼瞼跳動(dòng)可能與勞累或環(huán)境因素有關(guān)。

面肌痙攣的癥狀:

面肌痙攣病程進(jìn)展緩慢,首發(fā)表現(xiàn)是眼瞼不自主地跳動(dòng),初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽動(dòng),逐漸緩慢擴(kuò)展至一側(cè)面部包括嘴角不自主的抽動(dòng),甚至可累及同側(cè)頸部肌肉的抽動(dòng),這是面肌痙攣的典型表現(xiàn)。此外,面肌痙攣的特點(diǎn)為單側(cè)性,亦稱(chēng)半面痙攣,即一般情況下僅有一側(cè)發(fā)生抽動(dòng),另一側(cè)不受波及。

面肌痙攣的治療:

面肌痙攣的治療有保守治療,早期、癥狀輕的可以口服安定鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物或抗癲癇類(lèi)藥物對(duì)癥治療,如卡馬西平等等進(jìn)行治療,還可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療,如按摩、針灸等,如果效果不好或者不能耐受藥物的副作用,還可以局部注射肉毒素治療,效果可維持三到四個(gè)月。最后也可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療。

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