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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7711次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4574次

• 左心衰竭的特點
  左心衰主要是以肺循環淤血為主要表現，在早期可能會出現有勞力性呼吸困難，隨病情的進展，出現有端坐呼吸，或者是夜間陣發性呼吸困難，多是因夜間入眠后回心血量增加導致心臟負荷加重，而出現憋喘加重，一般坐起后癥狀會好轉。如果并發有急性肺水腫時，會出現有嚴重的呼吸困難，還有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在病情相對輕時，一般咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲，并發有急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰，還會有乏力，頭暈，心慌，運動耐量減低等癥狀，多是因為器官組織供血不足導致。左心衰還會出現有全身血量的重新分布，首先會導致血流量減少的是腎，出現有少尿，長時間還會有腎功能的損害。
  語音時長 01:29”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2254次

• 急性左心衰竭的主要臨床表現
  對于存在急性左心衰竭的患者，它會出現突然嚴重的呼吸困難，而且呼吸頻率會非常的快，一般來講可以高達30-50次/分，患者會出現強迫的端坐位，面色可以出現灰白的情況，可能伴有大汗煩躁。同時有一些患者可能還會出現瀕死感，有一些患者還可以咳粉紅色的泡沫痰，或者是說頻繁的咳嗽。還有就是有一些非常嚴重的患者，由于腦缺氧而導致神志出現了模糊的這種情況，在發病的初期，患者可能會出現一過性的血壓升高。隨著病情的進展，患者可能會出現低血壓，甚至會出現低血壓性休克。一般來講存在急性左心衰竭的患者，他的病情都是非常嚴重的，而且需要積極的有效的進行治療，才有助于改善患者不舒服的癥狀。
  語音時長 01:22”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-02-25 1858次

• 三類黃疸的主要臨床特點是什么
  首先黃疸分為溶血性黃疸，肝細胞性黃疸和阻塞性黃。溶血性黃疸是由于肝紅細胞在短時間內大量破壞釋放的膽紅素，大大超過了肝細胞的處理能力而出現黃疸血清的膽紅素中增高以及間接膽紅素為主。這個時候還可以伴有寒戰，發熱，頭痛，肌肉酸痛，惡心，嘔吐，尿呈醬油色，但尿中無膽紅素。第二個肝細胞性黃疸是由于肝細胞廣泛壞死，處理膽紅素的能力下降，結果造成間接膽紅素在血中堆積，同時由于膽汁排泄受阻，致使血流中的直接膽紅素也增加。多見于肝炎和肝硬化。第三個阻塞性黃疸，膽汁排泄發生梗阻，膽中的直接當作反流入血而出現黃疸，可易引起皮膚瘙癢和心動過緩，常見于膽石癥或腫瘤。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-30 2702次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭的特點是啥
  左心衰竭的特點是肺循環淤血、心排血量降低等。左心衰竭通常是出現了左心室代償功能不全，引起的原因可能是心肌損害、心臟負荷過重、心室前負荷不足等，會導致心臟結構和功能發生改變，還會引起心室充盈受限，出現肺循環淤血的情況，并且心臟結構和功能的改變也會引起心排血量降低，導致患者出現呼吸困難，比如勞力性呼吸困
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 50次

• 左心衰竭肺淤血的特點是
  左心衰竭肺淤血的特點一般是呼吸困難、咳痰等。1、呼吸困難：是左心衰最早和最常見的癥狀，主要由急性或慢性肺血瘀和肺活量下降引起的，陣發性夜間呼吸困難是左心衰的一種表現，患者經常在深度睡眠中醒來，感到窒息，被迫坐起來，經常咳嗽，并有嚴重的呼吸困難。2、咳痰：左心衰導致肺淤血，會引起咳嗽和咳痰，經常發生在
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 80次