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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7624次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4504次

• 左心衰竭的特點(diǎn)
  左心衰主要是以肺循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，在早期可能會(huì)出現(xiàn)有勞力性呼吸困難，隨病情的進(jìn)展，出現(xiàn)有端坐呼吸，或者是夜間陣發(fā)性呼吸困難，多是因夜間入眠后回心血量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，而出現(xiàn)憋喘加重，一般坐起后癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。如果并發(fā)有急性肺水腫時(shí)，會(huì)出現(xiàn)有嚴(yán)重的呼吸困難，還有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在病情相對(duì)輕時(shí)，一般咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲，并發(fā)有急性肺水腫時(shí)，會(huì)咳有粉紅色泡沫樣黏痰，還會(huì)有乏力，頭暈，心慌，運(yùn)動(dòng)耐量減低等癥狀，多是因?yàn)槠鞴俳M織供血不足導(dǎo)致。左心衰還會(huì)出現(xiàn)有全身血量的重新分布，首先會(huì)導(dǎo)致血流量減少的是腎，出現(xiàn)有少尿，長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)有腎功能的損害。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-05 2238次

• 左心衰呼吸困難的特點(diǎn)是什么
  左心衰出現(xiàn)呼吸困難主要是出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難往往頻率十分快，一般頻率可以達(dá)到30-50次的每分。再一個(gè)是出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候一般會(huì)有強(qiáng)迫的坐位，面色灰白，發(fā)紺，大汗以及煩躁，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，咳嗽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)粉紅色的泡沫狀的痰，這主要是由于肺間質(zhì)的一個(gè)水腫而出現(xiàn)的。出現(xiàn)這種呼吸困難往往很難平臥，患者在平臥之后呼吸困難會(huì)格外的加重，所以大部分心衰的患者一般會(huì)有端坐呼吸。同時(shí)雙肺滿布濕啰音以及哮鳴音，呼氣的時(shí)候可以聽到哮鳴音的聲音，一般出現(xiàn)呼吸困難之后很難通過吸氧而緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-22 4161次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時(shí)患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2701次

• 左心衰竭的主要臨床特點(diǎn)是
  左心衰竭的主要臨床特點(diǎn)是呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等。左心衰竭是由左心室代謝功能不全導(dǎo)致的，主要以肺循環(huán)淤血為特征。常見的誘發(fā)因素有感染、心律失常、血容量增加、過度體力消耗或情緒激動(dòng)?；疾∫院笕绻煌ㄟ^積極有效的治療，最終可導(dǎo)致全身血液循環(huán)異常，外周組織器官供血不足，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致全身
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 64次

• 左心衰竭肺淤血的特點(diǎn)是
  左心衰竭肺淤血的特點(diǎn)一般是呼吸困難、咳痰等。1、呼吸困難：是左心衰最早和最常見的癥狀，主要由急性或慢性肺血瘀和肺活量下降引起的，陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰的一種表現(xiàn)，患者經(jīng)常在深度睡眠中醒來，感到窒息，被迫坐起來，經(jīng)?？人?，并有嚴(yán)重的呼吸困難。2、咳痰：左心衰導(dǎo)致肺淤血，會(huì)引起咳嗽和咳痰，經(jīng)常發(fā)生在
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 80次