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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15170次

• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復(fù)到正常。恢復(fù)到正常是用藥物來維持的。所以對于甲減來說，應(yīng)該堅持服藥。一般都是長期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復(fù)到原來的狀態(tài)。因此不建議患者輕易地停藥，應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫(yī)院去就診治療，看看到底需不需要繼續(xù)服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 5944次

• 流感高燒退后咳嗽頭暈
  流感一般是春冬季節(jié)容易發(fā)生的疾病，是呈流行趨勢，主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，咳嗽，流鼻涕，流眼淚，打噴嚏等等臨床表現(xiàn)。一般在疾病伴有高熱的情況下，就會出現(xiàn)頭暈，有患者合并有慢性的一些感染癥狀，具體是一種虛弱狀態(tài)也可以出現(xiàn)頭暈，即使高燒退后，它在合并有感冒癥狀時，也可以引起頭暈等癥狀。要積極排除是否患有其他疾病，比如高血壓、低血糖、貧血、頸椎疾病以及其他心血管疾病等等，這些都可以引起頭暈，因此在流感高燒退后，也要做些其他的相關(guān)檢查，以排除是否合并有其他的疾病導(dǎo)致的頭暈。
  語音時長 1:44”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-27 4461次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  房顫分為陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫，如果為陣發(fā)性房顫的話，恢復(fù)竇性心率之后，是不需要長期持續(xù)服用藥物的。如果是持續(xù)性房顫的話，還未恢復(fù)竇性心律，那么需要長期的服用藥物來恢復(fù)竇性心律。如果有治療效果不佳的，可以考慮行射頻消融術(shù)治療。房顫是指快速性心律失常，主要是好發(fā)于老年患者，器質(zhì)性心臟疾病的患者。常見的病因有風(fēng)心病，高血壓，心包炎，甲亢等。患有房顫的患者，建議一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)律服藥治療。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 3990次

• 高燒退后低溫怎么辦
  病情分析：高燒之后之所以出現(xiàn)低溫的現(xiàn)象，往往是服用退熱藥退熱過快造成的。意見建議：出現(xiàn)低溫的情況，這個時候一定要立即停止退燒藥的服用，然后注意保暖，是可以使用熱水袋注意保溫的，往往體溫可以逐漸上升的，然后多給病人喝一些熱水，需要多蓋一些被子，效果還是比較好的。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-04 1903次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  病情分析：建議還是要再吃上一段時間的藥物來進行鞏固，因為房顫有時候會出現(xiàn)反復(fù)，可能是因為后期的護理或者是一些其他的因素所造成的。在使用上一段時間的藥物鞏固治療。意見建議：因為引起房顫的原因是比較多的，除此之外建議平時的時候還是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食也是要以清淡為主。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-07 1702次

• 輸液還用吃藥嗎
  輸液一般是指靜脈滴注，靜脈滴注是否還用吃藥，要根據(jù)具體情況決定。如果病情比較輕，一般不用吃藥，如果病情嚴重，一般還用吃藥。靜脈滴注是治療疾病的一種方式，通常是將藥物滴入人體的靜脈中，藥物可以直接進入血液，治療疾病的效果比較明顯，如果患者的癥狀比較輕，通過靜脈滴注治療癥狀會有所改善，這種情況通常不用再
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 肺炎高燒退后又低燒怎么回事
  肺炎的患者出現(xiàn)了高熱，使用相關(guān)的藥物進行治療后又出現(xiàn)了低熱，我們要考慮是否出現(xiàn)了特殊病原體感染，例如非典型致病菌感染，結(jié)核分枝桿菌的感染或者是是否合并的腫瘤等相關(guān)的疾病。同時要注意是否會出現(xiàn)了肺炎旁胸腔積液以及藥物熱等等。如果肺炎的患者高熱后出現(xiàn)了持續(xù)的低熱，我們需要積極的完善相關(guān)檢查，以確定是由于
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 357次