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• 闌尾炎的癥狀

  闌尾炎根據它病情的發展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現為轉移性的右下腹痛，這是最經典的闌尾炎的臨床表現。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據這個典型的臨床表現，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現發燒，這說明我們體內有感染。甚至有的病人出現腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發現右下腹有壓痛點，有的病人是腹部沒有炎性體征的。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-09 131563次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 8839次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發作時，因此無轉移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結合其他癥狀和體征綜合判斷。二，右下腹痛有固定的壓痛區，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應仔細多次有對比的全腹進行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。三，必要時可做一些輔助檢查。白細胞總數和中性粒細胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規基本正常，胸部透視可排除右側胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術有一定的幫助。
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  龔洋 副主任醫師保定市第一中醫院

  2018-10-11 3526次

• 闌尾炎診斷
  得了闌尾炎如何診斷是十分重要的，首先要詢問病史，如果患者有轉移性右下腹痛，符合闌尾炎診斷就比較清晰了。因為轉移性右下腹痛是闌尾炎特有的臨床病史，這是因為闌尾炎的神經與上腹及臍周的神經是同一個在脊柱的神經節點里，因此患者會突然出現上腹部不適。幾個小時之后就會轉移到右下腹，再結合查體體征，右下腹麥氏點處有固定的壓痛，就可以基本確診為闌尾炎。再結合抽血結果，血常規白細胞升高，證明存在感染。可以查彩超，排除子宮附件，泌尿系統，就可以確診為闌尾炎了。
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  趙樂 主治醫師徐州市腫瘤醫院

  2019-04-26 5825次

• 闌尾炎怎么診斷
  闌尾炎的診斷，一，根據有沒有闌尾炎的病史，闌尾炎病人會有轉移性的右下腹部疼痛，開始疼痛是陣發性疼痛，而后疼痛逐漸加重，成為持續性固定性的右下腹部疼痛。二，體格檢查，右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗陽性，結腸充氣試驗陽性。三，化驗血常規白細胞總數增高，中性粒細胞增高。四，闌尾炎可以彩超檢查，顯示闌尾充血水腫腫脹，滲出化膿。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-26 3201次

• 怎么診斷闌尾炎
  通常情況下，闌尾炎患者有一個明顯的特征，就是轉移性右下腹疼痛。患者先是在胃部疼痛數天，然后轉移到右下腹，而且固定在右下腹。按壓會產生劇烈的疼痛感。這時就可以判斷為闌尾炎了，或者去醫院做一個ct檢查，白細胞的檢查來確定。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-09 1703次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發作時，因此無轉移性
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 321次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點，是闌尾炎的重要體征，壓痛點常位于麥氏點附近，麥氏點為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當闌尾位置抵達盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發現直腸前壁，右側有觸痛。化驗室檢查:血常規:白細胞計數增高，中性粒細胞之比數也偏高。尿常規:多數正常，但在少數急性闌尾
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-01-18 5417次