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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8905次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10407次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
  首先早期患者可能是沒有太多癥狀的，大部分患者就診可能會出現(xiàn)一些無力，主要是貧血為首發(fā)癥狀，患者出現(xiàn)無力活動后心悸氣喘來就診的，還有和因為血小板減少可以引起皮膚黏膜出血，嚴(yán)重的患者還有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血情況的。另外由于這個骨髓瘤細(xì)胞可以分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見的一個癥狀多出現(xiàn)于腰骶部，胸骨肋骨疼痛，瘤細(xì)胞對骨質(zhì)破壞，可以引起病理性骨折。第三，可以引起肝脾淋巴結(jié)腫大和腎臟的一個病變器官腫大或者是異常腫物，需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者是淀粉樣變性，還有患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)肢體的癱瘓嗜睡昏迷，失明甚至視力減退的一些癥狀，針對這種情況，一定要考慮到多發(fā)性骨髓瘤的一個診斷可以進(jìn)行這個骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，查看骨髓瘤漿細(xì)胞是否有增多，大于30%的患者基本上就可以診斷該病了。
  語音時長 1:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 6721次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
  第一，骨痛。骨骼變形和病理骨折，骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見的癥狀，多為胸骨、肋骨疼痛，由于瘤細(xì)胞對骨質(zhì)破壞引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。第二，貧血和出血。貧血較常見，為首發(fā)癥狀。早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重，晚期可出現(xiàn)血小板減少，引出出血的癥狀，皮膚黏膜出血較為多見。嚴(yán)重者可見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血。第三，肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟病變。肝脾腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎，器官腫大或者異常腫物需要考慮。髓外漿細(xì)胞瘤或者是淀粉樣變，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、視力減退等。有的患者還可出現(xiàn)腫塊，一般認(rèn)為合并軟組織腫塊或漿細(xì)胞瘤的患者預(yù)后不良，生存期短。
  語音時長 1:38”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5085次

• 多發(fā)性骨髓瘤有啥癥狀
  多發(fā)性骨髓瘤的起病相對隱匿，所以早期不容易被發(fā)現(xiàn)，臨床癥狀也不典型。最常見的是以骨痛為首發(fā)表現(xiàn)，以腰骶部和胸部疼痛為多見；其次是以貧血癥狀為主的，表現(xiàn)為頭昏，乏力，活動后心慌等；還有些是以腎病為首發(fā)表現(xiàn)的，主要表現(xiàn)為少年，顏面部浮腫等。對于中老年人，不明原因的骨痛，貧血和腎病的，需要考慮多發(fā)性骨髓瘤的可能。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期吃什么好
  大部分多發(fā)性骨髓瘤的患者，白蛋白的水平會很低。充分補充蛋白是多發(fā)性骨髓瘤患者營養(yǎng)支持的一個重要方式。始終需要足夠的蛋白補充。同時注意維生素的攝入，以免大腸干燥。營養(yǎng)支持配合化療是康復(fù)的主要手段。故營養(yǎng)支持是一個非常重要的輔助治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞病，骨髓當(dāng)中惡性的漿細(xì)胞大量的繁殖增生，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到受到抑制。漿細(xì)胞大量異常增生的同時，伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過度生成。臨床上早期可以產(chǎn)生多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等一系列的癥狀。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 8772次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤的癥狀
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的癥狀通常為骨痛、貧血、腎功能不全、高鈣血癥等。兒童多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，疾病特征是骨髓中的漿細(xì)胞像腫瘤細(xì)胞一樣無限制地增生，并且大部分患者伴有單克隆免疫球蛋白分泌，最終導(dǎo)致器官或組織損傷。兒童多發(fā)性骨髓瘤目前病因尚不明確，目前有證據(jù)表明與分子細(xì)胞遺傳異常有關(guān)。另外，輻
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 130次