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肝細(xì)胞性黃疸的病因和發(fā)病機(jī)制

一般在臨床上,各種使人體肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病均可以導(dǎo)致黃疸發(fā)生,也就是肝細(xì)胞性黃疸的病因有以下一些方面,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等。

其發(fā)病機(jī)制有以下一些方面,由于肝細(xì)胞的損傷導(dǎo)致肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合功能降低,因而血中非結(jié)合膽紅素水平增高,未受損的肝細(xì)胞仍能將部分非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素部分仍經(jīng)過(guò)毛細(xì)膽管膽道排泄。

另一部分則由于毛細(xì)膽管和膽小管,因肝細(xì)胞腫脹壓迫作用, 炎性細(xì)胞浸潤(rùn)或膽管阻塞,使膽汁排泄受阻,而反流入血循環(huán)中,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素水平升高。

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