糖尿病視網(wǎng)膜病變通過它不同的時期，給予不同治療方式，對于早期，目前視網(wǎng)膜激光的全視網(wǎng)膜光凝已經(jīng)成為主流的、標(biāo)準(zhǔn)治療方式，糖尿病視網(wǎng)膜激光治療的目的就是通過激光破壞掉一部分視網(wǎng)膜，讓有用的視網(wǎng)膜部分得到足夠的氧。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變發(fā)生的根本機(jī)制，是由于血流量不足，無法滿足視網(wǎng)膜的供應(yīng)，只能破壞一部分相對不重要的視網(wǎng)膜，通過這種方式來保存更重要的視網(wǎng)膜功能，得到足夠的養(yǎng)分，以延緩視網(wǎng)膜的病變的發(fā)展。糖尿病視網(wǎng)膜激光治療有一定適應(yīng)癥，而并不是所有的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者都需要激光治療，只有符合一定的條件，發(fā)展到一定程度，醫(yī)生才會建議進(jìn)行視網(wǎng)膜激光的治療。尿病視網(wǎng)膜病變當(dāng)出現(xiàn)新生血管后，要盡快打激光，封閉新生血管及無灌注區(qū)，保護(hù)健康網(wǎng)膜。
糖尿病視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎
張云霞主治醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)眼科
2021-08-175174次
概述：
對癥用藥建議：
激光后可應(yīng)用和血明目片及依帕司塔來改善網(wǎng)膜血流灌注及保護(hù)神經(jīng)組織。
飲食注意：
嚴(yán)格控制血糖，實(shí)時監(jiān)測血糖變化，禁煙酒，肉食類高脂肪食物攝入。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。
01:47
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 27098次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 2287次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變就和它的原發(fā)疾病糖尿病一樣，是沒有辦法治愈的，而針對早期視網(wǎng)膜病變，我們可以選擇是用一些口服藥物，來延緩病變的進(jìn)展，但對于已經(jīng)出現(xiàn)到4期或者后期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，我們可以選擇使用視網(wǎng)膜激光光凝治療。激光對視網(wǎng)膜的熱效應(yīng)，直接或間接的使新生血管萎縮，緩解視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)。激光治療可以使晚期的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，嚴(yán)重視力喪失(低于0.3)的機(jī)會下降50%。激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的，不在于提高視力，而是消除無灌注區(qū)，促使新生血管萎縮，阻止病程向更重的一期進(jìn)展，進(jìn)而避免視力出現(xiàn)更嚴(yán)重的下降，因此糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療，在一定范圍內(nèi)是有效果的。語音時長 01:20”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-30 2173次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有風(fēng)險嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有一定的風(fēng)險，因?yàn)槿魏蔚氖中g(shù)治療都是有一定的風(fēng)險，只是風(fēng)險不是很大，比如說糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療之后，可以出現(xiàn)的風(fēng)險就是有可能糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療后，他的視力不但沒有得到挽救，反而出現(xiàn)一個視力進(jìn)一步加重的風(fēng)險。那么大部分患者如果進(jìn)行一個合理的激光治療，還是可以達(dá)到一個挽救視力的目的。我們不能因?yàn)閾?dān)心做激光治療之后出現(xiàn)視力比之前下降更嚴(yán)重，所以就放棄激光治療這樣一個挽救視力的手段。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有一定的風(fēng)險，但是總的來說還是利大于弊。語音時長 01:11”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-04 2283次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變激光有效果嗎病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者做激光治療是有效果的，患者需要做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而防止視網(wǎng)膜分泌血管內(nèi)皮生長因子引起視網(wǎng)膜新生血管形成，可以起到預(yù)防和阻止病情加重的作用。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)該定期對眼底進(jìn)行檢查，至少每半年做一次檢查，通常需要做OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底照相檢查，眼底鏡檢查等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2023-05-28 801次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有風(fēng)險嗎病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療也是有風(fēng)險的，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要做眼底激光治療來封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而阻止和延緩病情加重，但是有的患者有可能在激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫，從而導(dǎo)致視力下降。意見建議：建議患有糖尿病的患者一旦確診后，一定要積極的在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來控制血糖，同時還應(yīng)該結(jié)合多做體育運(yùn)動，減少飲食中糖分的攝入等，只要能夠穩(wěn)定的將血糖控制在正常水平，是可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2023-05-28 1201次
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3070次
