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• 克羅恩病是什么病

  克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側的結腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復復的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現梗阻，治療往往包括內科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內科治療為主，特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候，以內科治療為主，包括中西醫(yī)結合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。

  

  01:40
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-02-13 47779次

• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3872次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  如果患者有克羅恩病，并且患有肛瘺，治療仍然是建議積極的治療克羅恩病，并在合適情況下對肛瘺進行手術。因為肛瘺如果不進行手術治療是無法徹底治愈的。當然患者本來就有克羅恩病，在這種情況下，我們一般是先進行積極的內科保守治療，通過口服美沙拉嗪或者其他解熱鎮(zhèn)痛類藥物來控制克羅恩病的臨床癥狀。在身體合適情況下積極進行肛瘺的手術治療，手術方式可以選擇肛瘺切除術，也可以選擇肛瘺掛線術，當然還可以選擇肛瘺切開術。術后積極的促進肛瘺創(chuàng)面的愈合，可以適當的用一些促進創(chuàng)面愈合的生長因子等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-08 4253次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強調必須戒煙。早期營養(yǎng)支持治療：一般給予高營養(yǎng)低渣飲食，適當給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營養(yǎng)，除營養(yǎng)支持外還有助誘導緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動期治療和緩解期治療，活動期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結腸定位釋放，適用于輕度回結腸型及輕中度結腸型患者；糖皮質激素，例如布地奈德，全身不良反應較少，可以作用于輕中度小腸型或回結腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對激素治療無效或對激素依賴的患者，對硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤。抗菌藥物，主要是硝基咪唑類和喹諾酮類藥物。甲硝唑對肛周病變，環(huán)丙沙星對瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質激素。維持緩解治療用藥的時間可以長達三年以上。再就是手術治療，因為手術后復發(fā)率高，所以手術的適應癥主要是針對并發(fā)癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預后經治療可緩解，也可以自行緩解，但多數患者反復發(fā)作、遷延不愈，患者在病程中出現并發(fā)癥而需要手術治療，預后較差。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 6099次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  病情分析：克羅恩病如果出現了肛瘺的并發(fā)癥，治療的方法是需要通過手術進行治療，一般是在腰部麻醉狀態(tài)下完成肛瘺的切除手術。意見建議：在手術以后一定要按時進行換藥，促進手術創(chuàng)面的愈合，在手術之后，也一定要避免出現疲勞熬夜的情況，避免辛辣刺激性的飲食，避免油炸的食品，防止在手術以后出現疼痛，感染等并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 肛瘺就是克羅恩病嗎
  病情分析：肛瘺不是克羅恩病，兩種疾病是沒有太大的關系的。病人需要及時的做B超、血常規(guī)等檢查來明確診斷，如有必要，需積極的做外科手術治療。意見建議：建議病人應該改善不良的飲食結構和生活習慣，均衡膳食，保證纖維素，蛋白質，維生素和微量元素等營養(yǎng)成分的攝入均衡，避免做劇烈性的體育運動。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-22 1304次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關節(jié)、皮膚等的腸外損害。克羅恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應：1.活動期①、5-ASA，適用于病變在結腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-03-11 3382次

• 克羅恩病會引起肛瘺嗎
  克羅恩病會引發(fā)患者出現肛瘺，所以說，對于肛瘺的認識，一定要全面。肛瘺的發(fā)生與肛周膿腫、潰瘍性結腸炎、克羅恩病有密切關系，而且，一旦患者得了肛瘺，肛瘺外口或持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物，患者的肛門會出現潮濕、瘙癢、濕疹，有的患者還會出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，因此，要引起足夠的重視才行，建議
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-28 924次