原發(fā)性高血壓病因不明確，占高血壓患者的95%以上，繼發(fā)性高血壓，是本身有明確而獨(dú)立的病因，血壓升高只是某些疾病的一種表現(xiàn)，占高血壓患者的5%左右。原發(fā)性高血壓與遺傳環(huán)境因素有關(guān)系，具有明顯的家族史。繼發(fā)性高血壓與患某種疾病有關(guān)系。
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-033894次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
高血壓患者的用藥原則，應(yīng)先查明原發(fā)病灶，然后采取針對(duì)性的治療。在用藥物降壓時(shí)，不宜將血壓降至過低，應(yīng)該緩慢降壓，以避免加重心腦腎供血不足，繼而加重病情。開始要從小劑量用藥逐漸增加達(dá)到降壓目的后，改用維持藥量。如果用一種藥物治療效果不好，可以采取聯(lián)合用藥治療。降壓藥物分為五大類，利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。至于選哪類藥物治療，應(yīng)該根據(jù)病人的病情癥狀選擇。輕、中度高血壓患者可以采取利尿劑，同時(shí)心率較快的中青年高血壓患者合并心絞痛，心肌梗死，應(yīng)該采取美托洛爾和阿替洛爾。鈣通道阻滯劑具有抑制血管平滑肌的作用，心力衰竭，左心室肥大，心肌梗死的患者，采取血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，效果比較好。
飲食注意：
高血壓患者飲食上注意低鹽、低脂、低糖飲食，不要食用動(dòng)物內(nèi)臟，魚子，甲殼類食物，肥肉，五花肉等；要多吃新鮮蔬菜水果，可以吃蘋果，香蕉，橙子，桔子。芹菜，菠菜，白菜，卷心菜，南瓜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 46063次
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高血壓原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，它是完全不同的。第一個(gè)是從原因上，發(fā)病原因上不一樣，原發(fā)性高血壓呢，它發(fā)病原因是有一定的遺傳因素，或是環(huán)境因素。比方說飲食，高鈉飲食或低鉀、低鈣飲食，或是高脂肪飲食等等。還有原發(fā)性高血壓呢，它的原因還有其他的原因，比方說藥物引起來的，糖皮質(zhì)激素等等引起來的高血壓。而繼發(fā)性高血壓呢，它的發(fā)病原因是由特定的某種疾病引起來的，所以它發(fā)病原因是不一樣的。第二個(gè)，它治療的方式不一樣，繼發(fā)性高血壓，它是治療原發(fā)病，把原發(fā)病治好了之后，然后血壓才能降下來，而原發(fā)性高血壓呢，是根據(jù)血壓的水平和它的級(jí)別，來制定治療的方案。第三點(diǎn)，就是降壓的方案不同。繼發(fā)性高血壓呢，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行選擇治療方案，比如是繼發(fā)性高血壓，有腎動(dòng)脈狹窄，你就必須是擴(kuò)腎動(dòng)脈，才能把這個(gè)血壓降下來，或者是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓，它也屬于繼發(fā)性高血壓，所以我們治療方案，就是把腫瘤切除，然后血壓就降下來了，這是繼發(fā)性高血壓，必須治療它的原發(fā)性。而原發(fā)性高血壓呢，它是在改變生活方式的基礎(chǔ)上，然后根據(jù)它的高血壓的類型，選擇不同的降壓藥，從六種降壓藥中開始選擇。所以繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，從病因上，從治療方案上，從治療原則上都是不一樣的。
02:22
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-10-25 8824次
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原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別原發(fā)性高血壓發(fā)病原因不明確，只是考慮某些因素有關(guān)，比如肥胖，家族史，年齡大，大量地吸煙，飲酒，長期的精神緊張，焦慮，另外不運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓在臨床表現(xiàn)上往往起病緩慢，早期一般沒有任何癥狀，隨著疾病的發(fā)展，患者血壓的升高，往往會(huì)表現(xiàn)為頭暈，頭痛為主要癥狀。再就是乏力，耳鳴。一般情況下原發(fā)性高血壓病程進(jìn)展緩慢，有可能長達(dá)十年，二十年以后，會(huì)出現(xiàn)心，腦，腎，眼底病變。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于某些疾病，高血壓只是某些疾病的癥狀，或者說是并發(fā)癥，往往發(fā)病原因確切，常見的繼發(fā)性高血壓，主要是繼發(fā)于腎臟疾病，比如急慢性腎小球腎炎。腎臟纖維化，腎臟腫瘤，還有就是腎血管狹窄。另外，一些代謝性疾病，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥，都有可能會(huì)引起血壓的升高，這種情況往往血壓升高顯著，短期內(nèi)有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-06 17514次
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繼發(fā)性和原發(fā)性高血壓的區(qū)別?高血壓病分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩：一、原發(fā)性高血壓，占高血壓病的95%，無明確病因。二、繼發(fā)性高血壓常見于如下病因：1、腎性高血壓，常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟腫瘤、腎結(jié)石等。2、血管疾病，常見于主動(dòng)脈硬化、全身性大動(dòng)脈炎、顱內(nèi)血管疾病。3、內(nèi)分泌疾病，常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、原發(fā)性醛固酮增高癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。4、妊娠高血壓。原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓應(yīng)注意鑒別，如中青年人、兒童及平時(shí)血壓正常的老年人，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血壓增高應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性檢查以排除繼發(fā)性高血壓的可能。語音時(shí)長 1:38”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 5402次
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繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓區(qū)別有哪些病情分析：繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓均屬于高血壓，其中繼發(fā)性為有明確且獨(dú)立病因引起的，以血壓升高為其中一種臨床表現(xiàn)的高血壓，約占高血壓的5%到10%。意見建議：原發(fā)性高血壓為沒有明確病因，以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的高血壓，即一般意義上的高血壓病，占高血壓的90%以上。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-18 2001次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓哪個(gè)嚴(yán)重病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓具體哪個(gè)嚴(yán)重，取決于是否并發(fā)了心腦血管疾病。如果沒有并發(fā)冠心病、腦梗死、腦出血這些并發(fā)癥，一般是不嚴(yán)重的。原發(fā)性高血壓以藥物治療為主，繼發(fā)性高血壓需要解決引起高血壓的繼發(fā)性因素，比如腎動(dòng)脈狹窄，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都需要建立良好的生活方式，不能吸煙，不能飲酒，需要低鹽低脂清淡飲食，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-12-03 1401次
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原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓致病因素非常多，尤其在遺傳和環(huán)境因素誘發(fā)的高血壓最為常見，臨床研究表明，如果父母患有高血壓，那么子女患有高血壓的概率高達(dá)46%。其次，日常生活中如果經(jīng)常高鹽、高脂、高膽固醇飲食，以及長期的精神緊張、吸煙等，也會(huì)成為原發(fā)性高血壓的重要因素。而繼發(fā)性高血壓主要是由某些原發(fā)病，比如腎病，糖尿病
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-07-05 1898次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓區(qū)別原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓區(qū)別通常有病因不同、檢查結(jié)果不同、發(fā)病年齡不同、癥狀不同、治療方法不同等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、病因不同：原發(fā)性高血壓病因尚不明確，但可能與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關(guān)。繼發(fā)性高血壓通常由特定的疾病或
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-26 0次
