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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49329次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6839次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于體內產(chǎn)生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導致血小板明顯減少，臨床出現(xiàn)出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內出血的可以有神經(jīng)系統(tǒng)的體征。第二個是原發(fā)性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規(guī)的話都可以看到，血小板計數(shù)減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數(shù)正常，血細胞形態(tài)沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數(shù)多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 29460次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜有貧血嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者一般是不會出現(xiàn)貧血的，因為原發(fā)性血小板減少性紫癜，是一類免疫紊亂導致患者體內的抗體破壞自身的血小板，同時抑制骨髓當中正常的巨核細胞的成熟和分化，綜合性的導致患者血小板減少，引起患者發(fā)生皮膚和粘膜出血的一類疾病。該類疾病如果在沒有嚴重的出血的前提下，一般是不會出現(xiàn)貧血這一類癥狀的，因為主要的免疫功能是影響到患者的血小板，一般對患者的骨髓造血功能以及紅細胞和血紅蛋白的水平是不會存在影響的，所以原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者一般不會出現(xiàn)貧血。
  語音時長 01:13”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-03-12 2037次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜有貧血嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，是血小板減少而引起的出血性疾病，通常情況下是不會有貧血的。但是其長期的陰道流血、鼻出血、牙齦出血、消化道出血等可導致缺鐵性貧血。在急性消化道大出血的情況下，也可以出現(xiàn)急性失血性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 1802次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜會死嗎
  如果發(fā)生血小板過度減少的話會引起顱內出血。這個是原發(fā)性血小板減少性紫癜的致死原因。積極治療的話是可以緩解的，但是想要完全治愈的話還是比較困難。要在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。平時一定要注意安全，不要摔著碰著。避免出血的情況，要保持一個樂觀的心態(tài)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 2201次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統(tǒng)疾病，特別容易反復發(fā)作，原發(fā)性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時又抑制自身骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，從而導致血小板的數(shù)目下降，引起患者出現(xiàn)出血等一些臨床表現(xiàn)的疾病。那么，臨床上治療原發(fā)性血小板減少性
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 107次