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• 什么是肝硬化的代償期和失代償期

  肝硬化分為兩個階段，第一個階段稱為代償期，第二個階段稱為失代償期，也就是我們一般說的早期和晚期。代償和失代償，其實是有著比較嚴格的區分的，因為在代償期，通常不會出現并發癥，治療上與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多種的慢性肝炎的臨床表現和治療方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代償期，通常與肝硬化的多種嚴重的并發癥是相關的。一般來說，一旦出現了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性腦病等這樣一系列的肝硬化并發癥，我們就稱為患者進入到了，肝硬化的失代償期，或者說是晚期。這樣的患者通常，一是生存期比較短，二是有多種的肝硬化并發癥，通常具有非常嚴重的致死性，也就是不良的后果，經常是需要進行住院支持和醫療照顧的。因此肝硬化的代償期和失代償期，要進行嚴格的區分，要分不同的情況，進行不同的治療。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 17236次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7677次

• 腎功能衰竭失代償期
  腎功能衰竭失代償期往往提示腎小球有較多的損害，損害程度達到50%以上，腎臟排泄代謝廢物時受到一定限制，血肌酐、血尿素氮會超出正常值，病人會出現貧血、疲乏、無力、體重減輕、精神不容易集中。當病情進一步發展到尿毒癥期，患者會出現惡心、嘔吐、尿量減少、浮腫、惡性高血壓、重度貧血、皮膚瘙癢等等。一旦出現腎功能衰竭失代償期，病情往往會逐漸加重，需要透析治療，甚至需要腎臟移植治療。所以，當患者有這些臨床癥狀時，一定要及時就醫。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-06-28 13944次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7324次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭失代償期是衰竭期嗎
  左心衰竭失代償期通常是衰竭期。心力衰竭失代償期一般是指心力衰竭后心功能顯著下降的時期，受多種致病因素的影響，心泵功能可能異常，導致心輸出量下降，容易引起心力衰竭。心力衰竭是一種進行性疾病，會逐漸惡化，當患者處于心臟失代償期時，可能會導致明顯的癥狀，如呼吸短促、體重增加、心率加快等。比較嚴重的情況，患
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 103次

• 左心衰竭是指左心房衰竭嗎
  左心衰竭通常是指左心房衰竭。左心衰竭是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭。臨床上，是一種非常常見的心力衰竭，主要表現為肺循環血瘀。常見病因包括缺血性心肌病、心肌炎、心肌代謝紊亂和壓力負荷過大的疾病。左心衰竭常見的臨床癥狀主要有呼吸困難、頭發干燥、胸悶、心悸等癥狀，甚至咳嗽、咳痰等現象。可以在醫生
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 136次