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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51193次

• 如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是這兩個(gè)病的臨床表現(xiàn)，臨床的過程，從發(fā)病到預(yù)后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發(fā)生普通感冒，是一個(gè)比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒，它常常是首先有著涼的經(jīng)歷，然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個(gè)過程多數(shù)病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經(jīng)過一周或10天左右，這個(gè)病程逐漸的就會(huì)緩解。極個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染，他的病情可能會(huì)加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區(qū)生活過。那么他被感染的機(jī)會(huì)要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個(gè)前提條件，你是不可能被感染上，不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個(gè)先決條件。當(dāng)然有的時(shí)候不知道自己是在什么時(shí)間被感染上，比如在公共場(chǎng)合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個(gè)很重要的被感染的途徑，這是一個(gè)條件。第二條件，這種病人往往，多數(shù)病人都會(huì)有發(fā)熱、咳嗽，那么他隨著病情的發(fā)展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個(gè)時(shí)候肺部，病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，它會(huì)逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進(jìn)行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒，這樣的表現(xiàn)，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預(yù)后相對(duì)比較好，也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴(yán)重的病人，這種病人呼吸功能減退，會(huì)出現(xiàn)低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴(yán)重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至?xí)＜暗缴Ｋ孕滦凸跔畈《镜母腥荆推胀ǜ忻笆峭耆灰粯拥摹?/div>

  

  03:56

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 64721次

• 新冠和普通感冒的區(qū)別
  如果感染新型冠狀病毒肺炎，病情不嚴(yán)重的患者和普通的感冒是沒有明顯區(qū)別的。因?yàn)檩p微的冠狀病毒感染之后，病情進(jìn)展不會(huì)特別的迅速，只是會(huì)表現(xiàn)出輕微的發(fā)熱和乏力，也沒有明顯肺炎的癥狀，所以從臨床癥狀上不容易區(qū)分。特別是一些病情特別嚴(yán)重的患者，在感染了之后，病情進(jìn)展迅速，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，或者是胸悶這一類的癥狀才會(huì)從臨床表現(xiàn)上區(qū)別出來。一般情況要想做出準(zhǔn)確的區(qū)分，可以根據(jù)個(gè)人的出行史，生活環(huán)境，看是否有密切接觸史，然后再通過血常規(guī)和核酸基因的檢測(cè)做出準(zhǔn)確的判斷進(jìn)行區(qū)分。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 29199次

• 新冠性肺炎和普通肺炎的區(qū)別
  新冠狀病毒肺炎和普通的肺炎在早期臨床癥狀上面是不容易區(qū)分的，但是隨著病情的進(jìn)展，新型冠狀病毒肺炎病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)明顯劇烈的咳嗽，胸悶，憋氣，呼吸困難，或者是合并一些并發(fā)癥的發(fā)生，可以通過血常規(guī)，肺部CT來檢查確定。新型冠狀病毒肺炎在感染之后做血常規(guī)檢查的時(shí)候會(huì)顯示白細(xì)胞的數(shù)值正常或者偏低，淋巴細(xì)胞數(shù)值明顯降低，血常規(guī)和普通的肺炎有著很大的差別，做肺部CT的時(shí)候會(huì)顯示肺部呈磨玻璃樣改變。普通的肺炎一般情況下不會(huì)出現(xiàn)這種情況，除非是病情特別嚴(yán)重的才會(huì)出現(xiàn)少許的磨玻璃樣改變，并不會(huì)有大面積的磨玻璃樣改變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-02 9168次

• 新冠肺炎怎么判斷
  新冠肺炎的患者具有一定的臨床表現(xiàn)，如乏力、發(fā)熱、干咳、肌肉酸痛、咽喉腫痛等。但僅憑癥狀并不能確診，需做新冠病毒的核酸檢測(cè)才能確診。新冠肺炎的患者應(yīng)及時(shí)隔離，并到指定的醫(yī)院積極治療，以免病情惡化，造成嚴(yán)重后果。在治療期間，患者應(yīng)多喝水，生活用
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 怎么判斷是甲型流感還是普通感冒
  在流感高發(fā)季節(jié)，人們常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，這時(shí)候就會(huì)疑惑到底是得了甲型流感還是普通感冒。正確判斷兩者的區(qū)別對(duì)于及時(shí)采取合適的治療措施至關(guān)重要。判斷是甲型流感還是普通感冒的方法1、臨床癥狀甲型流感往往發(fā)熱較為明顯，體溫可達(dá)39℃-
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 怎么判斷是感冒發(fā)燒還是新冠肺炎
  可以通過查核酸
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-09 1100次

• 怎么判斷是新冠病毒還是普通發(fā)燒
  新冠肺炎表現(xiàn)癥狀為發(fā)熱干咳乏力
  徐琛 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 902次