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• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6293次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5080次

• 高血壓病會引起腎臟損害
  高血壓病可以直接造成腎臟的損害，即所謂的高血壓腎病，包括良性小動脈腎硬化和惡性小動脈硬化。良性小動脈腎硬化是長期高血壓導致腎臟小動脈玻璃樣變，從而引起腎缺血性改變，腎小球和腎小管功能受損，病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。腎小球的病變是纖維素樣及玻璃樣變，入球動脈玻璃樣變，腎小管萎縮，腎間質纖維化，葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增生。惡性腎小動脈硬化是由于急驟發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性腎病變，導致腎功能急劇惡化，組織學特征為葉間動脈和小動脈的纖維素樣壞死，可以波及腎小球入球小動脈，葉間小動脈內膜和表皮平滑肌系膜增生，大多數高血壓腎病患者可以發生腎臟改變，隨著年齡的增長腎小球硬化也會加重。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-18 2870次

• 高血壓引起的腎臟損害
  高血壓可引起高血壓腎病和腎動脈狹窄。長期的高血壓很容易使腎臟受損。高血壓腎病患者，大多沒有明顯不適，必須通過一些特殊檢查才能診斷，因而早期多被忽視。一般情況下，高血壓腎病會表現為尿檢的異常，有蛋白尿或血尿，而尿蛋白的升高不僅表現腎臟的病變，而且還會提示全身血管的病變。除此之外，高血壓腎病早期會出現水腫、頭暈乏力、食欲不振、腰痛等癥狀；有的患者之前也會出現夜尿增多現象，主要是因為腎小管的濃縮稀釋功能發生了障礙。此外，高血壓引起腎病也表現為對毛細血管的損害，這些癥狀不是很明顯，很多患者都會出現水腫等現象才發現。對于高血壓引起的腎臟損害，治療主要是根據患者的不同情況，規范的治療，要從多方面綜合治療，緩解患者的病情，關鍵是要控制好血壓。
  語音時長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 3378次

• 高血壓病對腎臟有哪些危害
  高血壓可能會造成腎損害，出現蛋白尿，逐漸可以導致腎衰竭，甚至引發尿毒癥，所以說有高血壓的患者一定要積極的在早期進行控制血壓，以免造成惡性后果，對于存在高血壓所導致的腎損害的患者，建議可以選擇服用普利類或者是沙坦類的降壓藥物，有助于減少蛋白尿。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-12-12 1901次

• 高血壓也會導致腎臟的損害嗎
  病情分析：長期血壓控制不好是容易導致腎損傷的，可以引起腎動脈的粥樣硬化，導致腎臟供血不足，引起腎臟受損，可以產生蛋白尿，而且嚴重的會引起急性腎衰竭。意見建議：高血壓患者一定要把血壓控制好，不然容易導致各個臟器受損。平時一定要低鹽飲食，控制好體重，適當的鍛煉身體，不要熬夜，避免緊張焦慮。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-08 1702次

• 腎臟病引起高血壓
  腎病引起的高血壓，早期僅有夜尿增多，即只出現蛋白尿，個別的病歷可以毛細血管破裂，而發生短暫性肉眼血尿。但不伴隨明顯的腰痛，常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動脈硬化和腦血管意外。要根據患者不同的情況，采用不同的方法來對癥使用。高血壓患者平時還是要按時的服用降壓藥物，平穩地控制血壓，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 83次

• 高血壓引起的腎臟病
  高血壓引起的腎臟病，是長期高血壓狀態對腎臟結構和功能造成損害的結果。這種病癥初期可能表現為夜尿增多、蛋白尿，隨著病情發展，可能逐漸演變為腎功能減退，最終甚至可能導致腎衰竭。因此，針對高血壓引起的腎臟病，治療的關鍵在于積極控制血壓，保護腎臟功
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次