問(wèn)甲狀腺t4偏低是甲減嗎
病情描述：
甲狀腺t4偏低是甲減嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院普外科
2019-08-27
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 3684次
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實(shí)際上是指碘化酪氨酸的過(guò)程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過(guò)程，它是一步一步合成的。那么機(jī)體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說(shuō)的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過(guò)正常值，說(shuō)明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行具體的甄別，來(lái)判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機(jī)體的代謝息息相關(guān)。
01:06
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 7944次
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甲狀腺t4偏低是甲減嗎不能僅靠t4偏低就診斷甲減，臨床上一些其他疾病也可引起t4偏低，比如說(shuō)嚴(yán)重的其他身體疾病可以導(dǎo)致低t4綜合癥，這時(shí)候tsh是正常的。要診斷甲減，必須是t4，ft4降低，tsh增高才能診斷甲減，甲減是由于各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起全身性的代謝綜合征，其病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積，表現(xiàn)為粘液性水腫。常見(jiàn)的病因是自身免疫性疾病，甲狀腺手術(shù)和甲亢碘131治療所致，臨床癥狀表現(xiàn)為怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣等，治療是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 4001次
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t4偏低能否診斷甲減僅僅是依靠t4偏低是不能夠診斷甲減，診斷甲減要靠tsh升高、游離t4、總t4降低這幾個(gè)指標(biāo)才能診斷甲減。嚴(yán)重的甲減總t3、游離t3也會(huì)降低，造成甲減常見(jiàn)的病因有碘131治療后甲狀腺手術(shù)、自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減，需要終身服藥替代治療，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)。優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候，要從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，直到甲功正常。大部分的甲減患者通過(guò)治療維持甲狀腺功能在正常范圍，都可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)，不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)，但是甲減患者在任何情況下都不可自行停用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-08 2102次
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t4偏低是甲減嗎病情分析：甲減的全稱是甲狀腺機(jī)能減退癥，患者可有怕冷乏力，記憶力減退，周身浮腫，皮膚粗糙等。意見(jiàn)建議：甲狀腺機(jī)能減退癥的診斷，除了臨床表現(xiàn)外，一般還有總甲狀腺激素的降低，以及促甲狀腺激素的升高，如果單純總t4降低，不能診斷甲減，需要綜合看甲狀腺功能。一個(gè)月以后再次復(fù)查甲狀腺功能。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-03-04 1803次
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t3、t4偏低就是甲減嗎病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因?yàn)門3、T4容易受外界因素影響結(jié)果，所以就可能是檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，而不是有甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準(zhǔn)確的指標(biāo)，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-22 1203次
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甲狀腺功能t4偏高是甲減嗎甲狀腺t3、t4偏高多見(jiàn)于患有甲亢，t4偏高不是甲減所表現(xiàn)的癥狀。單憑甲狀腺激素t4一項(xiàng)增高，不能進(jìn)行確診患有甲亢，可能是存在一些誤差，建議患者再進(jìn)行一次相關(guān)的檢查。同時(shí)應(yīng)做甲狀腺B超、血沉等綜合化驗(yàn)，檢查后再進(jìn)行診斷和治療。建議患有甲狀腺
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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甲狀腺功能t4偏高是甲減嗎如果患者血中的T4偏高是不能診斷為甲減的。甲減是患者血中的甲狀腺激素下降而引起的一組代謝紊亂的癥狀，甲減患者血中的TSH是升高的，甲狀腺激素是下降的。甲狀腺激包括總T3、總T4、游離T3、游離的T4。如果患者診斷為甲減是需要治療的。一般治療包括讓患者注意休息，避免過(guò)度勞累、緊張。要適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 201次
