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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24550次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10092次

• 為啥會心絞痛
  心絞痛的發作主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發生矛盾，當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，就可引起心肌缺血、缺氧，從而誘發心絞痛的發作。當暫時的缺血缺氧引起心絞痛，而持續嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死即為心肌梗死。心肌能量的產生要求大量的氧供而心肌細胞攝取血液氧含量高達65%-75%，明顯高于身體其它組織。因此心肌平時對血液中氧的攝取已接近于最大量，當氧需再增加時已難以從血液中更多地攝取氧，只能依靠增加冠狀動脈的血流量來提供。而當血管狹窄時冠狀動脈的血流量難以增加，因此容易出現心絞痛的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-20 1880次

• 什么人會心絞痛
  對于本身就存在冠狀動脈粥樣硬化的患者，尤其在勞累后或者是寒冷刺激，飽食后就容易出現心絞痛的癥狀。還有一些患者可能是由于存在心臟神經官能癥，或者是說存在焦慮癥、抑郁癥，那么這類人群也有可能會出現心絞痛的感覺，但是其實并不是存在器質性的病變，還有一些患者也不排除是由于其存在心肌病，或者是肥厚梗阻性心肌病，或者是像主動脈瓣狹窄，那么這類人群有的時候也會出現心絞痛的癥狀。年輕人出現心絞痛，就要排除是否是心肌炎，還有就是心臟神經官能癥。如果是老年人出現心絞痛，就要排除是否是心肌病或者是冠心病所引發的，必要的時候應當做一下冠脈CT，心電圖，胸片和心臟彩超的檢查來進行鑒別診斷。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-16 1961次

• 為啥會心絞痛
  病情分析：心絞痛的發生是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞引起的。心絞痛一般發生于活動時，因為活動后會出現心臟的耗氧量增加，狹窄或閉塞的冠狀動脈不能滿足心臟供血，會引起缺血、缺氧，從而誘發心絞痛。意見建議：心絞痛的主要癥狀是胸悶、胸痛，主要表現為心前區壓榨感或窒息性疼痛，每次持續約3~5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-20 1002次

• 為什么突然會心絞痛
  病情分析：心絞痛的發生是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的。穩定型的心絞痛，一般由于勞累或情緒激動，加重心肌耗氧量而誘發。不穩定型的心絞痛，由于斑塊突然破裂堵塞血管而引起急性心肌梗死。意見建議：心絞痛患者需要長期規律口服藥物。保持情緒穩定，避免情緒激動，避免暴飲暴食。可以進行適當的體育鍛煉，比如說遛彎兒，打太極拳等。吸煙飲酒會加重動脈粥樣硬化，所以有煙酒等不良嗜好者，需要戒煙戒酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1802次

• 什么原因會心絞痛
  任何能夠導致心肌細胞缺血引發心肌細胞進行無氧代謝的因素都可以導致心絞痛的發生。導致心肌細胞缺血的直接原因主要有兩個方面，一個是供血來源減少，如發生了冠狀動脈痙攣、冠狀動脈狹窄等；另一方面是因為機體對血量的需求過大，如劇烈運動等。一般來說即使冠狀動脈發生狹窄，但是其供血量仍可用于維持患者的平靜狀態下的
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1174次

• 為什么突然會心絞痛
  患者突然出現心絞痛的癥狀是由于心肌細胞發生了心肌缺血。引起心肌缺血的原因有很多，例如短時間內的劇烈活動對于患有冠心病的中老年人而言是可以誘發心絞痛癥狀的。部分青年人群如果近期精神過度緊張、過度勞累、工作壓力過大也可以突然出現心絞痛的類似癥狀。但是這種疼痛只是一過性的。只要患者注意休息，日后不會再發生
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 4180次